Monocyter

Monocyter är stora mononukleära blodkroppar som utför viktiga funktioner för att skydda kroppen - de absorberar bakterier, virus, främmande kroppar och vävnadsförfallsprodukter. Främja återställandet av organ efter inflammatoriska, tumörprocesser, påskynda läkning. Fenomenet absorption (fagocytos) av skadliga ämnen beskrevs först av I.I. Mechnikov 1882.

Monocyter i blodet bildas av benmärgsstamceller genom en serie mellansteg. Processerna för mognad och syntes av leukocyter regleras av hematopoietiner - biologiskt aktiva substanser av endogent ursprung. En ökning av antalet celler (monocytos) eller deras minskning (monopeni) kan vara en följd av benmärgssjukdomar eller kroppens svar på patologin i inre organ.

Monocytnormer

Leukocyter - vita blodkroppar - är inte en homogen grupp. Procentandelen av olika typer av leukocyter kallas leukocytformeln.

Tabell "Procent av olika typer av leukocyter":

Leukocytantal i%

monocyter i blodprovet

Andelen monocyter i blodet hos kvinnor förändras under graviditet och förlossning. Den nedre gränsen för antalet monocyter för blivande mödrar är 1%. Monopeni är fysiologiskt till sin natur, är associerat med neuroendokrina och hormonella förändringar i gravida kvinnors kropp och anses inte vara en patologi. Några veckor efter förlossningen är monocyter normala hos kvinnor..

Efter ålder förändras leukocytformeln lite. Monocyter hos barn skiljer sig något från vuxna - antalet monocyter i blodet hos barn under 12 år: 2-12%. Under vissa patologiska tillstånd är det relativa antalet monocyter i procent av det totala antalet leukocyter inte tillräckligt informativt. I sådana fall använder de sig av att bestämma det absoluta antalet celler i en liter blod. Det absoluta innehållet i monocyter betecknas med förkortningen "Abs" - en förkortning för "absolut". Hos vuxna är monocyter i blodprovet - abs. 0,05 x 109 / l, hos barn under 12 år gamla monocyter abs. - 0,05 x 1, 10 9 / l.

Funktioner av monocyter

Efter att ha bildats i den röda benmärgen släpps monocyter ut i blodet, där de cirkulerar i 2-3 dagar. Genom blodkärlens väggar tränger de in i vävnader, förvandlas till makrofager - stora celler, vars yttre skal lätt ändrar storlek och bildar utväxter. Makrofager, som rör sig som en amöba, hittar skadliga ämnen, absorberar och förstör genom direkt skadlig verkan och löser upp bakterier och virus med sina enzymer. Dessa är de viktigaste funktionerna hos monocyter..

Celler förstör inte bara bakterier och virus utan överför också information om dem till andra komponenter i försvarssystemet. Således aktiverar de immunitet, bildar ett immunologiskt minne, på grund av vilket den upprepade invasionen av skadliga ämnen blir omöjlig..

Dessa blodkomponenter syntetiserar också många biologiskt aktiva föreningar som deltar i kroppens försvarsreaktioner - prostagladiner, lysozymer, tumörskadefaktor. Cellen och dess vävnadsform - makrofag, spelar en viktig roll i skyddet av kroppen.

Monocytos

En ökning av det totala antalet leukocyter i blodet - leukocytos, ett stort antal endast monocyter - monocytos. Normen för monocyter i blodet hos män är 4 x 109 / l, överskottet av denna indikator på grund av sjukdomar i benmärgen är monocytisk leukemi.

Det finns två typer:

• akut;
• kronisk.

Vid akut monoblastisk leukemi störs bildandet av celler i benmärgen: deras föregångare, monoblast och promonocyt, råder.

Sjukdomen manifesterar sig i följande tillstånd

• blekhet, svaghet
• ökad blödning, mjukvävnadshematom;
• hög temperatur;
• sår på huden, slemhinnor.

Kronisk monocytisk leukemi utvecklas långsamt, normen överskrids oftare hos män över 55 år, kännetecknas av ett ökat antal i frånvaro eller obetydlig allmän leukocytos. Symtom beror på förekomsten av hemorragiskt syndrom, ökad blödning. Det finns en ökning av mjälten, levern.

Vid sjukdomar i inre organ uppträder monocytos hos patienter:

• infektionssjukdomar - viral, infektiös mononukleos, svampetiologi;
• granulomatos - tuberkulos, rickettsia, syfilis, lymfogranulomatos;
• sjukdomar orsakade av protozoer - malaria, leishmaniasis;
• systemiska patologier - lupus, reumatism;
• förgiftning med salter av tungmetaller - bly, fosfor.

En minskning av antalet element kan bero på fysiologiska skäl: stress, graviditet, förlossning.

I avsaknad av naturliga orsaker kan monopeni bero på:

• aplastisk anemi, pancytopeni;
• parasitiska sjukdomar;
• purulenta och septiska processer;
• folsyrabristanemi;
• strålning och kemoterapi av maligna tumörer;
• långvarig behandling med glukokortikoid.

Aplastisk anemi, pancytopeni eller hårcell leukemi är en grupp av allvarliga benmärgssjukdomar där bildningen av alla blodkroppar, inklusive monocyter, hämmas. Det utvecklas som ett resultat av exogen berusning med salter av tungmetaller, förgiftning med arsenik, bensen, exponering för joniserande strålning, vissa läkemedel - kloramfenikol, antitumör, analgin. Fram till nyligen ansågs det dödligt, men moderna behandlingsmetoder har förbättrat prognosen avsevärt.

Med parasitiska sjukdomar - helminthiska invasioner, toxoplasmos, diphyllobothriasis, liksom purulent-septiska lesioner, är benmärgs reproduktionsfunktion naturligt hämmad. Monocyter med lågt blodantal - som en av manifestationerna av total undertryckande av hematopoies. Med folatbristanemi, på grund av brist på nödvändiga komponenter, störs syntesen av inte bara erytrocyter utan också monocyter.

Glukokortikoider, hormonella läkemedel kan också orsaka en minskning av antalet celler. En av de förutsedda biverkningarna av läkemedel i denna grupp är hämningen av hematopoies. Vid långvarig, okontrollerad användning av glukokortikoider kan monopeni utvecklas.

Behandling

Rollen av mononukleära celler av denna typ för att skydda kroppen från effekterna av olika skadliga faktorer är så stor att behandlingen av monocytos och monopeni är en akut uppgift för någon terapi. Först och främst är en fullständig och omfattande undersökning av patienten nödvändig för att ta reda på orsaken till leukocyternas patologi. Behandlingen måste börja med den underliggande sjukdomen..

Vid sjukdomar i inre organ, reaktiv monocytos, som uppträder som svar på endogena influenser, bestäms effektiviteten av behandlingen av leukocytpatologi av resultaten av terapi för den underliggande sjukdomen. Monoblastisk leukemi är ett mycket mer komplext problem. I det första steget av behandlingen är det nödvändigt att uppnå remission. Cytarabin används - ett läkemedel med en riktad antileukemisk effekt, administrerad intravenöst. Doxorubicin, Etoposide är antineoplastiska medel som används som monoterapi och i kombination med andra läkemedel. Efter remission är benmärgstransplantation möjlig.

Det låga innehållet av celler av denna typ i blodet lämnar kroppen oskyddad, så behandling av monopeni börjar omedelbart tills dess orsaker klargörs. Förskriv en diet nummer 11 med högt proteininnehåll, begränsning av salt och socker, högt vitamininnehåll. Efter klargörande av den underliggande sjukdomen utförs riktad behandling.

En förändring av antalet leukocytelement i riktning mot att minska eller öka deras antal är ett farligt tillstånd som indikerar svår patologi, frånvaron av en tillräckligt intensiv immunitet. Snabb diagnostik och medicinska framsteg inom området hematologi gör det möjligt att behandla sjukdomar i det hematopoietiska systemet, monocytos och monopeni av olika etiologier, minska behandlingstiden och återställa hälsan hos patienter.

Monocyter över det normala: orsaker, tillstånd

Monocyter är en typ av vita blodkroppar (vita blodkroppar). De hjälper till att bekämpa bakterier, virus och andra patogener. Tillsammans med andra typer av vita blodkroppar är de ett viktigt inslag i ditt immunsvar. Men om monocyter är förhöjda i blodet betyder det inte bara virusinfektion utan också allvarligare problem..

Låt oss ta reda på varför monocyter är över normala och vad vi ska göra åt det.

Hur monocyter bildas

Det finns för närvarande fem typer av vita blodkroppar. De upptar endast 1% av den totala volymen av vårt blod, men spelar samtidigt en stor roll för att skydda mot alla kända infektioner..

Liksom andra vita blodkroppar lever monocyter vanligtvis 1 till 3 dagar, så benmärgen producerar dem kontinuerligt.

Blodprov för monocyter

För att ta reda på hur många monocyter som cirkulerar i ditt blod, kommer läkare att beställa ett bloddifferentieringstest. Detta test ingår i den allmänna (kliniska) analysen och bestämmer nivån för varje typ av leukocyter separat. Dessutom hjälper beräkningen av antalet vita blodkroppar att avgöra om vissa typer av vita blodkroppar är onormala eller omogna..

Ett blodprov för monocyter utförs som de flesta andra tester. Provet tas från en ven, helst på fastande mage och på morgonen. Din vårdgivare kan ordinera det:

För hälsokontroller under profylaktisk medicinsk undersökning;

För vissa klagomål eller misstankar om latent infektion, leukemi eller anemi.

Graden av monocyter i blodet

Vita blodkroppar lever i en konstant känslig balans. När en typ stiger faller den andra.

Det är omöjligt att få en fullständig bild av sjukdomen genom att bara titta på monocyter. Det är därför det vanligtvis inte är frekvensen av monocyter i blodet som beräknas utan leukocytformeln (leukogram) - det vill säga andelen olika typer av leukocyter.

Monocyter är normalt en ganska liten andel. Området för var och en av celltyperna ser ut så här:

Monocyter: 2 till 8 procent

Basofiler: 0,5 - 1 procent

Eosinofiler: 1 till 4 procent

Lymfocyter: 20 till 40 procent

Neutrofiler: 40-60 procent

Unga neutrofiler (grupp): 0 till 3 procent.

Faktum är att det totala antalet vita blodkroppar är ganska instabilt och stiger som svar på:

Akut stress (fysisk aktivitet, extrema situationer, etc.);

Olika inflammatoriska processer i organ och vävnader.

Varför är monocyternivån över normal?

En hög nivå av monocyter kallas monocytos. Det betyder att din kropp bekämpar någon form av inflammation..

De mest typiska orsakerna till att nivån av monocyter kan vara högre än normalt är infektionssjukdomar:

Viral (mononukleos, mässling, påssjuka, influensa)

Granulomatösa sjukdomar (tuberkulos, syfilis, brucellos);

Förgiftning med fosfor eller tetrakloretan;

Autoimmuna sjukdomar som påverkar bindväv (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, etc.);

För höga monocytantal är också ett tecken på cancer: kronisk myelomonocytisk leukemi (CML), multipelt myelom eller Hodgkins lymfom.

En ny studie visade att monocytnivåer över det normala uppträder som svar på hjärt-kärlsjukdom. Tidig upptäckt hjälper följaktligen till att bedöma hjärthälsa och upptäcka vissa farliga tillstånd. För att bekräfta denna teori behövs dock fler storskaliga studier..

På ett eller annat sätt hjälper balansen mellan olika typer av vita blodkroppar att tydligt bestämma orsakerna till sjukdomen..

En studie av forskare från University of Iowa visade till exempel att minskade lymfocyter och ökade monocyter i blodet kan indikera utvecklingen av ulcerös kolit..

När det gäller vita blodkroppar måste du hålla dem inom ett hälsosamt intervall. Om nivån är för låg blir du sårbar för sjukdomar, om den är hög betyder det att din kropp redan kämpar mot något..

Det finns bevis som tyder på att träning är nyckeln till att hålla monocytnivåerna normala och skydda mot sjukdom. Näring och en generellt hälsosam livsstil är också mycket viktigt..

Vad är monocyter - normala indikatorer och nivåbestämning

Vad är monocyter och hur bildas de?

Stadier av monocytutveckling

Monocyter är stora och ganska vackra celler med oregelbunden form. De är som åskmoln - puffiga, gråaktiga, med en väldefinierad men lös struktur, en enda kärna. Ibland kan kärnan ta ganska bisarra former (valnöt, fjäril, svamp, hästsko, etc.), men normalt ser det ut som en böna. Oftast utanför centrum och upptar hälften eller mest av kärnan.

Monocyter bildas i benmärgen från promonocytceller. De går in i blodomloppet omogna, cirkulerar där i 12 - 32 timmar och sedan dör några av dem och vissa släpps ut i vävnaderna. Oftast är dessa lymfkörtlar, lever, lungor, mjälte. I vävnader mognar de äntligen, ökar i storlek, smälter ibland med varandra och bildar jätteformer. De bor där i upp till 30 dagar. De kan flytta till fokus för inflammation eller införandet av främmande föremål. Syntetisera och utsöndra olika aktiva substanser.

Rollen av monocyter i kroppen

Makrofag absorberar bakterier

Av sin natur är monocyter fagocyter (som kan absorbera och smälta).

1. De kan förstöra främmande mikroorganismer, virus, gamla, avslutade sin funktion eller patologiskt förändrade tumörceller, fibrinmikrokloter, partiklar av denaturerat protein och andra artefakter.
2. Delta i bildandet av immunitet, skydd mot kroppen i kroppen, i allergiska reaktioner.
3. Främja vävnadsregenerering genom att släppa aktiva substanser som är involverade i biokemiska regenereringsprocesser.
4. Delta i blodproppar.
5. Syntetisera och utsöndra olika aktiva substanser.

Bestämning av nivån av monocyter i blodet

Monocytnivå bestäms med hjälp av en allmän analys

För att bestämma antalet monocyter är det nödvändigt att donera blod för ett allmänt blodprov eller separat för en leukocytformel. För detta kan du ta venöst eller perifert blod. Analysen tas på morgonen på fastande mage. Inför analysen rekommenderas det inte att äta fet mat och ta alkohol.

Ett allmänt blodprov utförs på en hematologianalysator. Om antalet monocyter, deras storlek och struktur är normalt, kommer maskinen att ge ett tillförlitligt resultat i procent och det absoluta antalet monocyter i 1 liter blod. Om det finns några avvikelser från normen kommer det att finnas en kryssruta och räkna med ögonen under ett mikroskop.

En utstrykning bereds från blodet på glaset, som fixeras och färgas på ett speciellt sätt. Efter färgning placeras glaset under ett mikroskop. När den färgas enligt Romanovsky-Giemsa har monocyten en cytoplasma färgad i en ljusgråblå färg och en ljus, hallonröd kärna. I en utstrykning är monocyter mycket större än andra element, även om de i en droppe blod är något större än andra. Detta beror på att monocyter är mer mottagliga för krossning och spridning på glaset när de gör ett utstryk. 200 leukocyter räknas och procent av varje typ. Om det finns atypiska former av kärnan måste detta också anges..

Normen för monocyter i blodet hos vuxna

Normala referensvärden anses vara från 3 till 9%. Vissa källor indikerar - upp till 11%. Eller 0,08 - 0,6 x 10 9 / l - i absoluta tal.

Orsaker till en ökning av monocyter i blodet

Helminthiasis som orsak till ökade monocyter

Monocytos är absolut när antalet celler ökar och relativt när den procentuella ökningen beror på en samtidig minskning av antalet andra former av leukocyter.

En ökning av monocyter i blodet observeras vid följande sjukdomar:

• akuta luftvägs- och andra virussjukdomar;
• helminthiska lesioner i kroppen (med enterobiasis, teniasis, teniarinchiasis, ascariasis, opisthorchiasis, fascioliasis, etc.);
• blodpatologier - myelom, akut myelomonocytisk och monocytisk leukemi, myeloblastisk och monoblastisk leukemi;
• maligna tumörer;
• förgiftning med kemikalier;
• autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, typ 1-diabetes mellitus, reumatoid artrit, Basedows sjukdom och andra);
• granulomatösa sjukdomar såsom syfilis, tuberkulos, sarkoidos, brucellos, enterit och andra;
• cytomegalovirusinfektion;
• sjukdomar som mässling, röda hund, kikhosta, om personen inte har haft dem i barndomen;
• infektiös mononukleos är också vanligt hos barn, men diagnostiseras sällan hos vuxna.

Hos kvinnor under graviditet, graviditet och under de första dagarna av menstruationen kan en liten ökning av monocyter också observeras.

Orsaker till en minskning av monocyter i blodet

Att ta hormonella läkemedel kan orsaka monocytopeni

Monocytopeni, eller en minskning av andelen monocyter i blodet under 1, är mindre vanlig och observeras vid följande patologiska tillstånd:

• aplastisk anemi;
• sena stadier av leukemi;
• hudinfektioner (kokar, kolsyror och andra);
• lunginflammation av bakteriellt ursprung;
• sepsis;
• osteomyelit;
• akuta infektionssjukdomar;
• tar cytostatika och kortikosteroider.

Under graviditet och förlossning minskar också antalet monocyter.

Monocyter

Stora blodkroppar från leukocytgruppen kallas monocyter. De skyddar kroppen från patogena mikroorganismer.

De kallas agranulocytiska eftersom de inte har granuler i cytoplasman. Dessutom tillhör de aktiva fagocyter, eftersom de absorberar främmande mikroorganismer och löser upp dem.

Förutom att förstöra virus, bakterier och svampar, absorberar monocyter blodproppar, vilket förhindrar trombbildning, och de har också en antitumöreffekt och påskyndar regenereringsprocesser. En minskning av monocyter kan indikera utvecklingen av anemi, och en ökning av deras nivå kan indikera infektionssjukdomar..

I rubriken lär du dig allt om monocyter i blodet och om analysen för dem (mon), avkodning.

Förstå monocyter

Monocyter är aktiva vita stora celler; de lever inte bara i blodet utan också i vävnader och organ (i levern, benmärgen, mjälten etc.).

Monocyter bildas i benmärgen, efter 2-3 dagar kommer de in i blodomloppet. Omogna celler absorberar aktivt främmande medel. Monocyter lever i blodet i flera dagar och passerar sedan in i de omgivande vävnaderna, där de omvandlas till histiocyter. Produktionsintensiteten beror på koncentrationen av glukokortikoider i blodet.

Monocyter utför följande funktioner:

• Eliminera patogena och främmande medel. Vita blodkroppar absorberar mikroorganismer helt eller deras fragment. Till skillnad från neutrofiler absorberar monocyter stora föremål och i stora mängder.
• Ge en yta för T-lymfocyter (hjälpare som förbättrar immunsvaret mot främmande medel).
• Producera cytokiner - informationsmolekyler genom vilka leukocyter och andra blodkroppar interagerar.
• Eliminera döda och förstörda celler, bakterier, immunkomplex från kroppen.
• Främja vävnadsreparation på grund av skada, inflammation eller tumörskada.
• Har en cytotoxisk effekt på cancerceller, protozoer och plasmodia (malariapatogener).

De kan absorbera patogener även i en sur miljö. Monocyter tillsammans med leukocyter ger fullständigt skydd av kroppen mot virus och bakterier.

Normen för monocyter hos vuxna och barn

Ett blodprov hjälper till att beräkna monocyternivån. Koncentrationen beräknas i absolut värde per 1 liter blod. Eftersom monocyter är representanter för en grupp leukocyter bestäms deras andel i förhållande till alla leukocytceller.

Normen för monocyter för män och kvinnor är densamma och förändras inte med åldern. Blodet hos en vuxen frisk person innehåller ungefär 0,07 × 109 / L. Detta värde sträcker sig från 0 till 0,08 × 109 / L.

Efter bestämning av andelen monocyter i det totala antalet leukocyter ser detta värde ut enligt följande: från 3 till 11%. I resultaten av medicinsk analys registreras monocyternivån som "Mon№" eller "Mon: antal / l".

Hos en nyfödd är koncentrationen av mon i blodet högre än hos en vuxen. Detta beror på behovet av ett omoget barns kropp för att skydda mot patogena mikroorganismer..

Den normala nivån av mån i procent hos barn i olika åldrar:

• Från 0 till 14 dagar - från 3 till 12%;
• 15 dagar - från 5 till 15%;
• Upp till 12 månader - från 4 till 10%;
• Från 12 månader till 2 år - från 3 till 10%;
• Från 2 till 16 år - från 3 till 9%.

Koncentration av monocyter i absoluta enheter (monocyter x 109 / l) för pojkar och flickor i olika åldrar:

• 15 dagar - från 0,19 till 2,4;
• Upp till 12 månader - från 0,18 till 1,85;
• Från 1 till 3 år - från 0,15 till 1,75;
• Från 3 till 7 år - från 0,12 till 1,5;
• Från 8 till 10 år - från 0,10 till 1,25;
• 11 till 16 år - 0,09 till 1,15.

Om denna indikator är normal betyder det att monocyter omedelbart absorberar och tar bort döda celler, och det finns inga patogener i kroppen..

Analys för monocyter

För att bestämma koncentrationen av mon föreskrivs ett fullständigt blodtal (CBC) med leukocytantal. För forskning används kapillärblod eller venöst blod. Läkare rekommenderar att denna analys utförs vid varje besök på kliniken eller sjukhuset..

Analysen föreskrivs i följande fall:

• Sjukdomar av viralt eller bakteriellt ursprung;
• Onkologisk utbildning;
• Autoimmuna sjukdomar (t.ex. lupus erythematosus, reumatoid artrit);
• Sjukdomar i det hematopoietiska systemet (till exempel leukemi);
• Anemi;
• Helminthiska invasioner;
• Inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen.

För att resultaten av studien ska bli så tillförlitliga som möjligt måste du förbereda dig ordentligt för den. Analysen rekommenderas på morgonen på fastande mage, vilket innebär att den sista måltiden ska äga rum senast fyra timmar före ingreppet..

Monocyternas roll vid diagnos av sjukdomar

Monocyter är viktiga komponenter i leukocytformeln som gör det möjligt för läkaren att bedöma en persons hälsa. Om koncentrationen av blodkroppar ökas eller minskas, indikerar detta en kränkning i kroppen.

Denna indikator är särskilt viktig under graviditetsperioden. Detta beror på det faktum att en gravid kvinnas immunitet kastar all sin styrka för att skydda fostret från patogener.

Monocyter är ett slags "torkare" i kroppen, som läkare kallar dem.

Och allt för att blodceller är inblandade i att rengöra blodet från parasiter och skadliga mikroorganismer, absorberar döda celler och har en gynnsam effekt på cirkulationssystemet.

Ibland minskar eller ökar antalet vita celler i kroppen på grund av stressförhållanden, överdriven fysisk aktivitet eller efter att ha tagit vissa mediciner. Och därför, innan läkaren undersöker blod för nivån av monocyter, ställer läkare frågor som måste besvaras så ärligt som möjligt..

Ökad koncentration av monocyter

Monocytos är ett tillstånd som kännetecknas av en ökning av antalet monocyter. Monocytos kan vara relativ (procentandelen celler är över 11% och det totala innehållet ligger inom det normala intervallet) eller absolut (det totala halten av monocyter är över 0,70 × 109 / L).

En ökning av mon-nivåerna indikerar en inflammatorisk process under sjukdomens höjd:

• Infektionssjukdomar av viralt och bakteriellt ursprung (påssjuka, influensa, monocytisk tonsillit, tuberkulos);
• Mycoser (svampsjukdomar);
• Inflammation i tunn- eller tjocktarmen;
• Magsår;
• Infektiös endokardit (inflammation i hjärtmembranet);
• Reumatism (inflammation i bindväven);
• Sepsis (blodförgiftning)
• Postoperativ period (efter borttagning av bilagan, operation på bäckenorganen);
• Autoimmuna sjukdomar (lupus erythematosus, sarkoidos);
• Malign tumör;
• Sjukdomar i det hematopoietiska systemet (leukemi, polycytemi, godartad trombocytopeni).

Koncentrationen av monocyter stiger ofta tillsammans med lymfocyter.

Monocyter i ett barns blod ökar i följande fall:

• Mässling;
• Difteri;
• Rubella;
• Nasse.

Mer information om den ökade nivån av monocyter hos ett barn finns här.

Mån betonas efter nyligen akut tonsillit.

Minskade monocytnivåer

Monocytopeni är ett tillstånd där koncentrationen av monocyter minskar.

De främsta orsakerna till en minskning av antalet vita blodkroppar i blodet:

• Panmyelophthisis (aplastisk anemi) - anemi på grund av folsyrabrist;
• Smittsamma processer i akut form, där antalet neutrofiler minskar;
• Långvarig behandling med glukokortikoidläkemedel;
• Pancytopeni (minskning av alla blodkomponenter i blodomloppet);
• Hårcellleukemi (en sällsynt form av leukemi);
• Strålsjuka.

En minskning av mon är karakteristisk för en patient som är kraftigt avmagrad eller i chock. Detta tillstånd observeras hos kvinnor efter förlossningen eller under den postoperativa perioden. Monocytopeni framkallas ofta av parasiter.

Normalisering av monocyternivån

Vanligtvis är en brist eller ökning av monocyter inte symptomatisk. Det är möjligt att förstå att det finns problem i kroppen på grund av frekventa sjukdomar; med monocytopeni återställs skadade vävnader långsammare.

Ett blodprov hjälper till att identifiera abnormiteter, under vilka antalet leukocyter i den totala massan beräknas. För att bestämma vilken typ av leukocyter som avviker från normen utförs ett allmänt blodprov med en leukocytformel.

Om indikatorerna avviker från normen jämförs andra blodindikatorer för att klargöra diagnosen. Dessutom frågar läkaren patienten om symtom, tidigare sjukdomar, behandlingsmetoder, livsstil etc. Vid behov utförs ytterligare studier för att ta reda på orsaken till avvikelsen från monocyter..

Monocytos och monocytopeni botas inte av sig själva, eftersom de är tecken på sjukdom. Och därför måste du först och främst ta reda på orsaken till detta tillstånd. Först efter att diagnosen har fastställts kan behandlingen påbörjas. I detta fall måste patienten leva en hälsosam livsstil, äta rätt för att påskynda återhämtningen från den underliggande sjukdomen. I det här fallet normaliseras mon-nivån själv..

Till exempel, med en parasitisk eller annan trög infektionssjukdom är det nödvändigt att genomgå behandling för att normalisera blodantalet. För sjukdomar i det hematopoietiska systemet eller onkologi är komplex och långvarig behandling nödvändig.

Således är monocyter de viktigaste komponenterna i immunitet som skyddar hälsan och skyddar kroppen från olika patologier. Det är de som vittnar om de inflammatoriska processerna i kroppen. Det är därför det är så viktigt att regelbundet kontrollera mängden i blodet med hjälp av UAC. För eventuella avvikelser bör du rådfråga en läkare som kommer att ordinera ytterligare tester och effektiv terapi.

Gillade du artikeln? Dela det med dina vänner på sociala nätverk:

Monocyter: normal, ökad, minskad, orsaker hos barn och vuxna

Monocyter är "torkarna" i människokroppen. De största blodkropparna har förmågan att fånga upp och absorbera främmande ämnen med liten eller ingen skada på sig själva. Till skillnad från andra leukocyter dör monocyter sällan efter att ha kolliderat med farliga gäster och fortsätter som regel säkert att utföra sin roll i blodet. En ökning eller minskning av dessa blodkroppar är ett alarmerande symptom och kan indikera utvecklingen av en allvarlig sjukdom..

Vad är monocyter och hur bildas de??

Monocyter är en typ av agranulocytisk leukocyt (vita blodkroppar). Det är det största elementet i det perifera blodflödet - dess diameter är 18-20 mikron. En ovalformad cell innehåller en excentriskt placerad polymorf bönformad kärna. Intens färgning av kärnan gör att du kan skilja monocyt från lymfocyt, vilket är extremt viktigt vid laboratoriebedömning av blodparametrar.

I en frisk kropp utgör monocyter 3 till 11% av alla vita blodkroppar. Dessa element finns i stora mängder i andra vävnader:

• lever;
• mjälte;
• Benmärg;
• Lymfkörtlarna.

Monocyter syntetiseras i benmärgen, där följande ämnen påverkar deras tillväxt och utveckling:

• Glukokortikosteroider hämmar produktionen av monocyter.
• Celltillväxtfaktorer (GM-CSF och M-CSF) aktiverar monocytutveckling.

Från benmärgen kommer monocyter in i blodomloppet, där de stannar i 2-3 dagar. Efter denna period dör cellerna antingen av traditionell apoptos (programmerad av celldödens natur) eller flyttar till en ny nivå - de förvandlas till makrofager. De förbättrade cellerna lämnar blodomloppet och kommer in i vävnaderna, där de förblir i 1-2 månader.

Monocyter och makrofager: vad är skillnaden?

På 70-talet under förra seklet trodde man att alla monocyter förr eller senare förvandlas till makrofager, och det finns inga andra källor till "professionella vaktmästare" i vävnaderna i människokroppen. 2008 och senare genomfördes nya studier som visade att makrofager är heterogena. Några av dem härrör faktiskt från monocyter, medan andra härstammar från andra stamceller i det intrauterina utvecklingsstadiet..

Omvandlingen av vissa celler till andra följer ett programmerat mönster. När de kommer ut ur blodomloppet i vävnader börjar monocyter växa, innehållet av interna strukturer - mitokondrier och lysosomer - ökar i dem. Sådana omläggningar tillåter monocytiska makrofager att utföra sina funktioner så effektivt som möjligt..

Den biologiska rollen för monocyter

Monocyter är de största fagocyterna i vår kropp. De utför följande funktioner i kroppen:

• Fagocytos. Monocyter och makrofager har förmågan att känna igen och fånga (absorbera, fagocytos) främmande element, inklusive farliga proteiner, virus, bakterier.
• Deltagande i bildandet av specifik immunitet och skydd av kroppen från farliga bakterier, virus, svampar på grund av produktion av cytotoxiner, interferon och andra ämnen.
• Deltagande i utvecklingen av allergiska reaktioner. Monocyter syntetiserar några element i komplimentsystemet, på grund av vilka antigener (främmande proteiner) känns igen.
• Antitumörskydd (tillhandahålls genom syntes av tumörnekrosfaktor och andra mekanismer).
• Deltagande i regleringen av hematopoies och blodkoagulation på grund av produktionen av vissa ämnen.

Monocyter, tillsammans med neutrofiler, tillhör professionella fagocyter, men de har särdrag:

• Endast monocyter och deras speciella form (makrofager), efter absorption av ett främmande medel, dör inte omedelbart utan fortsätter att utföra sin omedelbara uppgift. Nederlag i striden med farliga ämnen är extremt sällsynt.
• Monocyter lever betydligt längre än neutrofiler.
• Monocyter är mer effektiva mot virus, medan neutrofiler främst handlar om bakterier.
• På grund av det faktum att monocyter inte förstörs efter kollision med främmande ämnen, bildas inte pus på platserna för deras ansamling.
• Monocyter och makrofager kan ackumuleras i foci av kronisk inflammation.

Bestämning av nivån av monocyter i blodet

Det totala antalet monocyter visas som en del av leukocytformeln och ingår i det fullständiga blodtalet (CBC). Materialet för forskning tas från ett finger eller från en ven. Räkningen av blodkroppar utförs manuellt av en laboratorieassistent eller med hjälp av specialanordningar. Resultaten ges på ett formulär som nödvändigtvis anger de standarder som antagits för ett visst laboratorium. Olika tillvägagångssätt för att bestämma antalet monocyter kan leda till avvikelser, så det är absolut nödvändigt att ta hänsyn till var och hur analysen togs samt hur blodcellerna räknades.

Normalt värde av monocyter hos barn och vuxna

Med hårdvaruavkodning betecknas monocyter MON; med manuell avkodning ändras inte deras namn. Normen för monocyter beroende på en persons ålder presenteras i tabellen:

Det normala värdet av monocyter hos kvinnor och män skiljer sig inte åt. Nivån på dessa blodkroppar är oberoende av kön. Hos kvinnor ökar antalet monocyter något under graviditeten, men ligger inom den fysiologiska normen.

I klinisk praxis spelar inte bara procentandelen, utan också det absoluta innehållet av monocyter i en liter blod. Normen för vuxna och barn är som följer:

• Upp till 12 år - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
• Efter 12 år - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Orsaker till en ökning av monocyter i blodet

Ökningen av monocyter över tröskeln för varje åldersgrupp kallas monocytos. Det finns två former av detta tillstånd:

• Absolut monocytos är ett fenomen när det finns en isolerad tillväxt av monocyter i blodet, och deras koncentration överstiger 0,8 * 109 / l för vuxna och 1,1 * 109 / liter för barn under 12 år. Ett liknande tillstånd registreras i vissa sjukdomar som provocerar den specifika produktionen av professionella fagocyter.
• Relativ monocytos är ett fenomen där det absoluta antalet monocyter ligger inom det normala intervallet, men deras andel i blodomloppet ökar. Detta tillstånd inträffar med en samtidig minskning av nivån av andra leukocyter..

I praktiken är absolut monocytos ett mer alarmerande tecken, eftersom det vanligtvis indikerar en allvarlig funktionsstörning i en vuxens eller barns kropp. Den relativa ökningen av monocyter är ofta övergående..

Vad indikerar överskott av monocyter? Först och främst har fagocytosreaktioner börjat i kroppen och en aktiv kamp mot utländska inkräktare pågår. Följande tillstånd kan vara orsaken till monocytos:

Fysiologiska orsaker till monocytos

Hos alla friska människor ökar monocyterna något de första två timmarna efter att ha ätit. Det är av denna anledning som läkare rekommenderar att donera blod uteslutande på morgonen och på fastande mage. Fram till nyligen var detta inte en strikt regel, och ett allmänt blodprov med definitionen av en leukocytformel fick göras när som helst på dygnet. Ökningen av monocyter efter att ha ätit är faktiskt inte så signifikant och överstiger vanligtvis inte den övre tröskeln, men risken för felaktig tolkning av resultatet kvarstår fortfarande. Med introduktionen av enheter för automatisk avkodning av blod, känsliga för de minsta förändringarna i cellkompositionen, har analysreglerna reviderats. Idag insisterar läkare av alla specialiteter att UAC överlämnar sig på fastande mage på morgonen..

Höga monocyter hos kvinnor finns i vissa speciella situationer:

Menstruation

Under de första dagarna av cykeln hos friska kvinnor är det en liten ökning av koncentrationen av monocyter i blodet och makrofager i vävnaderna. Detta förklaras helt enkelt - det är under denna period som endometrium avvisas aktivt, och "professionella vaktmästare" rusar till eldstaden - för att fullgöra sina omedelbara uppgifter. Tillväxten av monocyter noteras vid toppen av menstruationen, det vill säga på dagarna med den vanligaste urladdningen. Efter avslutad månadsblödning återgår nivån av fagocytceller till normal.

Viktig! Även om antalet monocyter under menstruationen vanligtvis inte går utöver det normala intervallet, rekommenderar läkare inte ett fullständigt blodtal innan slutet av den månatliga urladdningen.

Graviditet

Omstruktureringen av immunsystemet under graviditeten leder till att det under första trimestern finns en låg nivå av monocyter, men då förändras bilden. Den maximala koncentrationen av blodceller registreras under tredje trimestern och före förlossningen. Antalet monocyter går vanligtvis inte utöver åldersnormen.

Patologiska orsaker till monocytos

Tillstånd där monocyter ökas så mycket att de bestäms i det allmänna blodprovet som utanför det normala området anses patologiska och kräver obligatorisk konsultation med en läkare.

Akuta infektionssjukdomar

Tillväxten av professionella fagocyter observeras i olika infektionssjukdomar. I ett allmänt blodprov överstiger det relativa antalet monocyter i ARVI något av tröskelvärdena för varje ålder. Men om det finns en ökning av neutrofiler med en bakteriell lesion, kommer monocyter in i striden i händelse av en attack av virus. En hög koncentration av dessa blodelement registreras från de första dagarna av sjukdomen och kvarstår tills fullständig återhämtning..

• När alla symtom avtar förblir monocyter höga i ytterligare 2-4 veckor.
• Om ett ökat innehåll av monocyter registreras i 6-8 veckor eller mer bör du leta efter en källa till kronisk infektion.

Med en vanlig luftvägsinfektion (kall) växer monocyternivån något och ligger vanligtvis vid den övre gränsen för normen eller något utanför den (0,09-1,5 * 10 9 / l). Ett kraftigt hopp i monocyter (upp till 30-50 * 109 / l och mer) observeras vid onkohematologiska sjukdomar.

En ökning av monocyter hos ett barn är oftast associerad med sådana smittsamma processer:

Körtelfeber

Sjukdomen orsakad av det herpesliknande Epstein-Barr-viruset förekommer främst hos förskolebarn. Förekomsten av infektionen är sådan att nästan alla drabbas av ungdomar. Hos vuxna inträffar nästan aldrig på grund av immunitetens svar.

• Akut debut med en temperaturökning till 38-40 ° C, frossa.
• Tecken på en övre luftvägsskada: rinnande näsa, nästäppa, ont i halsen.
• Praktiskt taget smärtfri förstoring av occipitala och submandibulära lymfkörtlar.
• Hudutslag.
• Förstorad lever och mjälte.

Feber vid infektiös mononukleos kvarstår länge, upp till en månad (med förbättringsperioder), vilket skiljer denna patologi från andra ARVI. I den allmänna analysen av blod ökar både monocyter och lymfocyter. Diagnosen baseras på typiska kliniska resultat, men specifika antikroppar kan testas. Terapi syftar till att lindra symtomen på sjukdomen. Riktad antiviral behandling utförs inte.

Andra barndomsinfektioner

Samtidig tillväxt av monocyter och lymfocyter observeras i många infektionssjukdomar, som uppträder främst i barndomen och detekteras nästan inte hos vuxna:

• mässling;
• röda hund
• kikhosta;
• påssjuka, etc..

Vid dessa sjukdomar observeras monocytos i fallet med en långvarig patologikurs.

Hos vuxna kommer andra orsaker till ökningen av antalet monocyter i blodet fram:

Tuberkulos

Allvarlig infektionssjukdom som påverkar lungorna, benen, urinvägarna, huden. Du kan misstänka förekomsten av denna patologi med vissa tecken:

• Långvarig orsakslös feber.
• Omotiverad viktminskning.
• Långvarig hosta (med lungtuberkulos).
• Slöhet, apati, ökad trötthet.

Årlig fluorografi (hos barn - Mantoux-reaktion) hjälper till att identifiera lungtuberkulos hos vuxna. En röntgen på bröstet hjälper till att bekräfta diagnosen. För att upptäcka tuberkulos av en annan lokalisering utförs specifika studier. I blodet, förutom en ökning av monocyternivån, finns det en minskning av leukocyter, erytrocyter och hemoglobin.

Andra infektioner kan också leda till monocytos hos vuxna:

• brucellos
• syfilis;
• sarkoidos
• cytomegalovirusinfektion;
• tyfus, etc..

Tillväxten av monocyter observeras med ett långvarigt förlopp av sjukdomen.

Parasitisk invasion

Aktivering av monocyter i perifert blod noteras under infektion med helminter. Dessa kan vara både opisthorchis vanliga för ett tempererat klimat, bandmask av nöt eller fläsk, pinworms och rundmaskar och exotiska parasiter. Med tarmskador uppstår följande symtom:

• Buksmärta av olika lokalisering.
• Pallbrott (vanligtvis som diarré).
• Omotiverad viktminskning på grund av ökad aptit.
• Hudallergisk reaktion, såsom urtikaria.

Tillsammans med monocyter i blodet hos en person som är infekterad med helminter registreras en ökning av eosinofiler - granulocytiska leukocyter som är ansvariga för en allergisk reaktion. För att identifiera parasiter tas avföring för analys, bakteriologiska kulturer görs och immunologiska tester utförs. Behandlingen inkluderar att ta antiparasitiska läkemedel, beroende på källan till problemet..

Kroniska smittsamma och inflammatoriska processer

Nästan alla infektioner med låg intensitet som existerar länge i människokroppen leder till en ökning av nivån av monocyter i blodet och ackumulering av makrofager i vävnaderna. Det är svårt att identifiera specifika symtom i denna situation, eftersom de beror på formen av patologi och lokaliseringen av fokus.

Det kan vara en infektion i lungorna eller halsen, hjärtmuskel eller ben, njure och gallblåsan, bäckenorgan. En sådan patologi manifesteras av konstant eller återkommande smärta i projiceringen av det drabbade organet, ökad trötthet, slöhet. Feber är inte vanligt. Efter att ha identifierat orsaken väljs den optimala terapin, och med minskningen av den patologiska processen återgår nivån av monocyter till normal.

Autoimmuna sjukdomar

Denna term förstås som sådana tillstånd där det mänskliga immunsystemet uppfattar sina egna vävnader som främmande och börjar förstöra dem. Just nu spelar monocyter och makrofager in - professionella fagocyter, välutbildade soldater och vaktmästare vars uppgift är att bli av med ett misstänkt fokus. Men bara med autoimmun patologi blir detta fokus egna leder, njurar, hjärtklaffar, hud och andra organ, från vilka utseendet på alla symtom på patologi noteras.

De vanligaste autoimmuna processerna är:

• Diffus giftig struma - skada på sköldkörteln, där det finns en ökad produktion av sköldkörtelhormoner.
• Reumatoid artrit - en patologi åtföljd av förstörelse av små leder.
• Systemisk lupus erythematosus - ett tillstånd där hudceller, små leder, hjärtklaffar, njurar påverkas.
• Systemisk sklerodermi - en sjukdom som invaderar huden och sprider sig till inre organ.
• Typ I-diabetes mellitus är ett tillstånd där glukosmetabolismen försämras och andra metaboliska kopplingar påverkas.

Tillväxten av monocyter i blodet i denna patologi är bara ett av symtomen på systemisk skada, men fungerar inte som ett ledande kliniskt tecken. För att ta reda på orsaken till monocytos krävs ytterligare tester med hänsyn till den presumtiva diagnosen.

Onkohematologisk patologi

En plötslig ökning av monocyter i blodet är alltid skrämmande, eftersom det kan indikera utvecklingen av maligna blodtumörer. Det här är allvarliga tillstånd som kräver en allvarlig behandling och slutar inte alltid bra. Om monocytos inte kan associeras med infektionssjukdomar eller autoimmun patologi på något sätt, bör du se en hematolog.

Blodsjukdomar som leder till monocytos:

• Akut monocytisk och myelomonocytisk leukemi. En variant av leukemi där monocytprekursorer detekteras i benmärgen och blodet. Det finns främst hos barn under 2 år. Det åtföljs av tecken på anemi, blödning, frekventa infektionssjukdomar. Smärtor i ben och leder noteras. Har en dålig prognos.
• Multipelt myelom. Det detekteras främst efter 60 års ålder. Det kännetecknas av uppkomsten av benvärk, patologiska frakturer och blödningar, en kraftig minskning av immuniteten.

Antalet monocyter i onkohematologiska sjukdomar kommer att vara betydligt högre än normen (upp till 30-50 * 109 / l och högre), och detta gör det möjligt att skilja monocytos i maligna tumörer från ett liknande symptom vid akuta och kroniska infektioner. I det senare fallet stiger koncentrationen av monocyter något, medan det med leukemi och myelom sker ett kraftigt hopp i agranulocyter.

Andra maligna tumörer

Med tillväxten av monocyter i blodet bör man uppmärksamma lymfogranulomatos (Hodgkins sjukdom). Patologi åtföljs av feber, en ökning av flera grupper av lymfkörtlar och uppkomsten av fokalsymptom från olika organ. Ryggmärgsskada är möjlig. För att bekräfta diagnosen utförs punktering av de förändrade lymfkörtlarna med en histologisk undersökning av materialet.

En ökning av monocyter observeras också i andra maligna tumörer med olika lokalisering. För att identifiera orsaken till sådana ändringar krävs riktad diagnostik..

Förgiftning med kemikalier

En sällsynt orsak till monocytos som uppstår i följande situationer:

• Tetrakloretanförgiftning sker genom inandning av ångor av ämnet, intag genom munnen eller huden. Det åtföljs av irritation i slemhinnorna, huvudvärk, gulsot. På lång sikt kan det leda till leverskador och koma.
• Fosforförgiftning inträffar vid kontakt med förorenad ånga eller damm vid oavsiktlig intag. Vid akut förgiftning observeras avföring, buksmärtor. Utan behandling inträffar döden till följd av skador på njurarna, levern och nervsystemet.

Monocytos vid förgiftning är bara ett av symtomen på patologi och kombineras med andra kliniska tecken och laboratorietecken.

Orsaker till en minskning av monocyter i blodet

Monocytopeni är en minskning av blodmonocyter under ett tröskelvärde. Ett liknande symptom uppträder under sådana förhållanden:

• Purulenta bakterieinfektioner.
• Aplastisk anemi.
• Onkohematologiska sjukdomar (sena stadier).
• Tar vissa mediciner.

Minskade monocyter förekommer något mindre ofta än en ökning av antalet i perifert blod, och ofta är detta symptom associerat med allvarliga sjukdomar och tillstånd.

Purulenta bakterieinfektioner

Denna term förstås som sjukdomar där det finns introduktion av pyogena bakterier och utveckling av inflammation. Dessa är vanligtvis streptokock- och stafylokockinfektioner. Bland de vanligaste purulenta sjukdomarna är det värt att lyfta fram:

• Hudinfektioner: koka, carbuncle, phlegmon.
• Benskada: osteomyelit.
• Bakteriell lunginflammation.
• Sepsis - inträde av patogena bakterier i blodomloppet med en samtidig minskning av kroppens allmänna reaktivitet.

Vissa purulenta infektioner tenderar att självförstöra, andra kräver medicinsk intervention. Vid analysen av blod, förutom monocytopeni, finns det en ökning av koncentrationen av neutrofila leukocyter - celler som är ansvariga för en snabb attack i fokus för purulent inflammation.

Aplastisk anemi

Låga monocyter hos vuxna kan förekomma i olika former av anemi, ett tillstånd där en brist på röda blodkroppar och hemoglobin upptäcks. Men om järnbrist och andra varianter av denna patologi svarar bra på terapi, förtjänar aplastisk anemi särskild uppmärksamhet. Med denna patologi sker det en skarp hämning eller fullständigt upphörande av tillväxten och mognaden av alla blodkroppar i benmärgen, och monocyter är inget undantag..

Symtom på aplastisk anemi:

• Anemiskt syndrom: yrsel, förlust av styrka, svaghet, takykardi, blek hud.
• Blödning av olika lokaliseringar.
• Minskad immunitet och smittsamma komplikationer.

Aplastisk anemi är en allvarlig hematopoetisk störning. Utan behandling dör patienter inom några månader. Terapi innebär att man eliminerar orsaken till anemi, tar hormoner och cytostatika. Benmärgstransplantation har en bra effekt.

Onkohematologiska sjukdomar

I de sena stadierna av leukemi finns en hämning av alla hematopoetiska bakterier och utvecklingen av pancytopeni. Inte bara monocyter påverkas utan även andra blodkroppar. Det finns en signifikant minskning av immuniteten, utvecklingen av allvarliga infektionssjukdomar. Orimlig blödning uppstår. Benmärgstransplantation är det bästa behandlingsalternativet i denna situation, och ju tidigare operationen utförs, desto större är chansen för ett gynnsamt resultat..

Tar mediciner

Vissa läkemedel (kortikosteroider, cytostatika) hämmar benmärgens funktion och leder till en minskning av koncentrationen av alla blodkroppar (pancytopeni). Med snabb hjälp och tillbakadragande av läkemedlet återställs benmärgsfunktionen.

Monocyter är inte bara professionella fagocyter, vårdare i vår kropp, hänsynslösa mördare av virus och andra farliga element. Dessa vita blodkroppar är en markör för ett hälsotillstånd tillsammans med andra CBC-indikatorer. Med en ökning eller minskning av monocyternivån är det absolut nödvändigt att träffa en läkare och genomgå en undersökning för att hitta orsaken till detta tillstånd. Diagnosen och valet av en behandlingsregim utförs med hänsyn till inte bara laboratoriedata utan också den kliniska bilden av den identifierade sjukdomen.