Dyscirculatorisk encefalopati av andra graden: orsaker, symtom, behandling
Dyscirculatorisk encefalopati är en sjukdom där, på grund av nedsatt blodcirkulation, uppstår kronisk progressiv skada på hjärnvävnad. Det är anmärkningsvärt att ett sådant patologiskt tillstånd har blivit mycket yngre under de senaste 30 åren. Om tidigare grad 2 discirkulerande encefalopati hittades uteslutande hos äldre, diagnostiseras det idag också hos 40-åringar. Att ignorera tecken på ett problem leder till en gradvis minskning av patientens prestanda, en försämring av hans livskvalitet, utvecklingen av funktionshinder eller stroke. Tidig diagnos av en sjukdom med en karakteristisk klinisk bild kan minska riskerna för negativa konsekvenser och förbättra prognosen.
Du kommer att lära dig mer information om sjukdomen i den här artikeln..
- De främsta orsakerna till encirkulerande encefalopati
- Tre stadier av sjukdomen
- Symtom på andra graders cirkulerande encefalopati
- Handikapp i andra etappen
- Diagnos av patologi
- Behandlingsteknik för encirkulationsundersökningar av andra graden
- Icke-läkemedelsbehandling
- Drogbehandling
- Folkläkemedel
- Diet
De främsta orsakerna till encirkulerande encefalopati
En minskning av hjärnkärlens funktionalitet leder till ett brott mot blodflödet i vävnaderna. Enskilda områden börjar uppleva brist på syre och näringsämnen, varför första cellkolonier dör och sedan stora delar av hjärnan betyder. Först tas funktionerna i dessa områden över av angränsande zoner, men i avsaknad av behandling förloras denna anslutning.
Orsakerna till sjukdomen beror på dess form:
- aterosklerotisk - skadliga protein- och lipidföreningar ackumuleras på blodkärlens väggar och smalnar deras lumen. Hjärnans hypoxi utvecklas, organet upphör att utföra sina funktioner i önskad volym. Patologi är ofta resultatet av dålig näring, vilket leder till en ökning av kolesterolnivåerna;
Du kommer att lära dig om åderförkalkning och dess inflytande på utvecklingen av olika patologier här.
- venös - resultatet av kompression av vener, genom vilka blod tillsammans med metaboliska produkter avlägsnas från hjärnan. Vävnader förgiftas bokstavligen av toxiner och inflammatoriska processer utvecklas. Riskerna med denna form hos en person ökar om det finns en historia av hjärt- eller lungsvikt, tumörer, blodtrycksstegringar;
- hypertensiv - kännetecknas av akut utveckling mot bakgrund av en kraftig ökning av blodtrycket. Detta fenomen leder till en kramp i blodkärlen, som försöker upprätthålla integritet och inte spricka. Med tiden börjar kanalerna tjockna inåt, vilket minskar deras lumen. Riskgruppen inkluderar patienter med högt blodtryck, glomerulonefrit, leversvikt, Cushings sjukdom.
Du lär dig om symtomen på högt blodtryck och de troliga komplikationerna hos patologin här.
Rökning och alkohol är en faktor i utvecklingen av encirkulatorisk encefalopati
En sjukdom kan också vara en följd av VSD, rökning och alkoholmissbruk, blodproblem, toxinforgiftning och osteokondros i livmoderhalsen. DEP för blandad uppkomst särskiljs i en separat grupp, där flera faktorer är skyldiga för utvecklingen av patologi. Oftast finns det en kombination av aterosklerotiska och hypertensiva former. Denna typ av sjukdom utvecklas snabbast och är typisk för äldre..
Tre stadier av sjukdomen
Steg (grader) av cirkulerande encefalopati:
- det första steget - organiska förändringar i hjärnan är obetydliga, men de karakteristiska symptomen manifesteras redan. Tecken på störningar kan förväxlas med den kliniska bilden av ett antal andra lesioner i centrala nervsystemet. Oftast är det trötthet, förlust av minne och uppmärksamhet, tinnitus och huvudvärk, försämring av sömnkvaliteten, orsakslös irritabilitet och dåligt humör;
Du kan läsa mer om den första fasen av sjukdomen i den här artikeln..
- det andra steget - patologin fortskrider, så dess tecken är ljusare och minskningen av hjärnans funktionalitet är uppenbar. Samtidigt kan patienten fortfarande ta hand om sig själv oberoende och behöver inte ständig övervakning utifrån. Den första och andra graden av cirkulerande encefalopati är ibland inte differentierade. Officiellt ställs diagnosen om de tecken som är karakteristiska för DEP kvarstår i 6 månader;
- det tredje steget är en period av irreversibla och djupa organiska förändringar. Patienten kan inte ta hand om sig själv, hans beteende är ofta otillräckligt, farligt för sig själv och andra. Patienten tilldelas ett funktionshinder, terapi ger inte signifikant lättnad utan förlänger bara livet.
Hur länge du kan leva efter att en diagnos ställts beror på sjukdomsstadiet, organismens individuella egenskaper och kvaliteten på den hjälp som ges till patienten. Det är anmärkningsvärt att i en ung ålder utvecklas cirkulationsencefalopati kraftigt och snabbt, men det svarar bra på behandlingen. Hos patienter över 60 år är nästan 80% av fallen funktionshindrade.
Symtom på andra graders cirkulerande encefalopati
Ju tidigare behandlingen av steg 2 DEP börjar, desto större är chansen att förebygga irreversibla konsekvenser och komplikationer av patologin. Därför är det viktigt att förstå vilka tecken som kan indikera början på organiska förändringar i hjärnan. Beroende på sjukdomsformen kompletteras den klassiska kliniska bilden av specifika manifestationer. Vid hypertensiv DEP noteras ihållande arteriell hypertoni. Om orsaken till sjukdomen är ateroskleros i hjärnkärlen, klagar patienten initialt på tinnitus, yrsel, trötthet och trötthet.
En lista över de klassiska symtomen i det andra steget av encirkulatorisk encefalopati:
- ihållande och tvångsmässig huvudvärk;
- illamående och kräkningar utan någon uppenbar anledning;
- yrsel, häpnadsväckande när man går;
- försämring av sömnkvaliteten;
- utvidgning av blodkärl vid undersökning av fundus;
- förändringar i patientens ansiktsuttryck på grund av blekhet och försämring av ansiktsmuskulaturen
- problem med koordination av rörelser som inte tillåter dig att utföra åtgärder som kräver koppling av händer med finmotorik;
- nedsatt hörsel och minne, talproblem, mindre ryckningar i armar och ben
- tårighet och humörighet, humörsvängningar, irritabilitet och aggressivitet, en känsla av rädsla utan någon uppenbar anledning.
Symtom som kännetecknar grad 2-cirkulerande encefalopati kan uppträda ständigt eller i slutet av dagen. Ofta har patienter inte enskilda symtom utan hela syndrom.
Inom deras ramar blir specifika manifestationer funktionellt misslyckande. Vissa människor lider mest av att tänka, medan andra möter allvarliga sömn- eller rörelsestörningar.
Handikapp i andra etappen
Den tredje gruppen av funktionshinder ges till patienter med cirkulationsencefalopati som kan utföra vardagliga och professionella aktiviteter, men det är svårt för dem. Samtidigt är liv med sjukdomen möjlig utan ständig övervakning av släktingar eller specialister. I allmänhet kräver varje specifikt fall ett individuellt tillvägagångssätt och övervägande.
Den andra gruppen ges till personer vars tillstånd inte är begränsat till cefalgiskt syndrom (huvudvärk, tinnitus, illamående och kräkningar). På grund av minnesnedsättning, uppmärksamhet, lemskakningar, kan de inte behålla sin förmåga att arbeta. Avbrott i vitala funktioner är uppenbart, men det betyder inte nödvändigtvis att patienten inte kan ta hand om sig själv alls.
Diagnos av patologi
En preliminär diagnos börjar med insamlingen av fullständig information om situationen. Den kliniska bilden av andra gradens DEP liknar ofta andra former av hjärnskador. För att identifiera den verkliga patologin utför neurologer tester som identifierar problem med koordination och kognitiv försämring. Blodtrycksindikatorer utvärderas, kolesterolnivån i blodet fastställs.
För att bekräfta diagnosen av grad 2 discirkulatorisk encefalopati utförs följande studier:
- CT eller MR - avslöjar området för vävnadsskada;
- Doppler-ultraljud och reoencefalografi - bedömning av hjärnkärlens tillstånd;
- neuropsykologisk forskning - identifiering av skador på nervsystemets högre funktioner;
- identifiering av neurologiska manifestationer av sjukdomen genom att kontrollera reflexer.
Du kommer att lära dig mer om diagnostik med reoencefalografi här.
Omfattande diagnos av DEP 2-grad tillåter inte bara att bekräfta förekomsten av problem utan också att fastställa graden av svårighetsgrad. Enligt forskningsresultaten ordineras terapi som syftar till en allmän förbättring av hjärnkärlens tillstånd, kampen mot individuella symtom och orsaker till en minskning av funktionerna i blodkanalerna..
Behandlingsteknik för encirkulationsundersökningar av andra graden
Behandlingen bör vara omfattande, listan över manipulationer väljs för varje patient individuellt. Med grad 2 DEP kan patienter glömma möten eller uppleva problem med genomförandet, så de behöver hjälp från nära och kära. Med strikt efterlevnad av rekommendationerna, 1-3 månader efter behandlingsstart, kan du räkna med utseendet på tecken på förbättring..
Icke-läkemedelsbehandling
Fysioterapi ger en god effekt vid behandling av encirkulationsencefalopati. Beroende på orsakerna till kärlskador och den kliniska bilden visas patienter elektrosömn, galvaniska strömmar, UHF och laserterapi. Ibland används icke-traditionella tillvägagångssätt, såsom akupunktur.
Följande ögonblick bidrar till att förbättra patientens tillstånd:
- förebyggande av stressiga situationer;
- frekvent och långvarig exponering för frisk luft;
- vägran från överdriven fysisk ansträngning och tyngdlyftning;
- närvaro i regimen för enkla fysiska övningar, överenskommet med läkaren;
- utförande av gymnastik
- sluta röka och dricka alkohol;
- viktkorrigering om den överskrider normen.
Överensstämmelse med enkla rekommendationer förbättrar prognosen och underlättar patientens tillstånd. Om det behövs tilldelas patienten dessutom kommunikationssessioner med en psykolog eller psykoterapeut. Konstterapi och arbetsterapi har en bra effekt.
Drogbehandling
Läkemedel som syftar till att behandla grad 2 discirkulatorisk encefalopati väljs av läkaren beroende på sjukdomsformen och dess symtom. Med hypertensiv DEP är det nödvändigt att använda läkemedel som normaliserar blodtrycket. Mot bakgrund av vaskulär ateroskleros utförs terapi som syftar till att förstöra kolesterolplack och rensa blodkanalerna. Dessutom kan vitaminer, nootropika, lugnande medel och antidepressiva läkemedel ordineras.
Folkläkemedel
Att ta infusioner och avkok baserade på medicinska örter bekämpar framgångsrikt symtomen och orsakerna till sjukdomen. Drycker baserade på propolis, klöver, hagtorn, lök, valerian, kamomill och mynta, humlekottar och nypon ger maximal effekt. Med DEP kan behandling med folkmedicin inte vara det enda alternativet för att påverka sjukdomen. Tillvägagångssättet bör komplettera huvudterapin, det rekommenderas att komma överens med läkaren.
Diet
Överensstämmelse med principerna för rätt näring mot bakgrund av DEP 2-grad ger inte mindre uttalad terapeutisk effekt än att ta mediciner. Patienten kommer att behöva ge upp produkter som framkallar en minskning av blodkärlens funktionalitet och orsakar nervös överbelastning. Denna lista innehåller feta, stekta och kryddiga livsmedel, alkoholhaltiga drycker och energidrycker, kaffe och läsk, halvfabrikat och rätter med konserveringsmedel, färgämnen och kemiska tillsatser. När du sammanställer en diet är det nödvändigt att fokusera på färsk frukt och grönsaker, lök och vitlök, fisk och vitt kött, lätta måltider som inte överbelastar kroppen.
Det är svårt att ta itu med andra cirkulerande encefalopati, men det är verkligt att slåss. Med snabb identifiering av problem och början av behandlingen är prognosen gynnsam. Överensstämmelse med läkarens rekommendationer kan ge patienten flera år eller till och med decennier av liv på hög nivå. Det viktigaste är att regelbundet besöka en neurolog för att bedöma patientens tillstånd och göra justeringar av behandlingsplanen.
DEP 2 grader: definition, symtom och behandling
Dyscirculatorisk encefalopati av andra graden är en ischemisk hjärnskada som uppträder i kronisk form. Patologi är förknippad med organisk skada på medulla. Detta är en av de vanligaste kärlsjukdomarna i hjärnan. En av de ledande riskfaktorerna som provocerar utvecklingen av ischemisk stroke.
Kännetecken för sjukdomen
Dyscirculatorisk encefalopati 2 msk. kännetecknas av en långsam utveckling av hjärndysfunktion, vilket är förknippat med ett långvarigt misslyckande i blodtillförseln. DEP 2 grader är ett tillstånd som utvecklas till följd av en primär sjukdom, som bestämmer den sekundära karaktären av cirkulationsstörningsprocessen. Patogenesen är baserad på nedsatt blodflöde i hjärnvävnader och cirkulation (hemodynamiska skift).
Dessa mekanismer provocerar hypoxisk-ischemiska processer, leder till hyperemi (överflöd av blodkärl) i hjärnvävnaden. Som ett resultat av anoxi (syrebrist) uppstår funktionella störningar i hjärnans arbete, därefter - strukturella förändringar i hjärnämnets morfologiska struktur. I det andra fallet är de patologiska processerna irreversibla..
Dyscirculatorisk encefalopati av 2: a graden av komplex uppkomst är en sjukdom som speglar multiforme-processen med hjärnvävnadsskada, som orsakas av kronisk hjärncirkulationsinsufficiens eller upprepade episoder av akut blodflödesstörning. Bland de akut förekommande cirkulationsstörningarna är det värt att notera TIA (transistor ischemisk attack) och stroke.
Skillnad mellan multifokal eller diffus (diffus) encefalopati av andra graden. I det första fallet avslöjas under instrumental diagnostik flera vävnadsområden med nekrotiska förändringar. I det andra fallet är gränserna mellan nekrosfokus och frisk vävnad suddiga, otydliga. Det finns flera varianter av sjukdomsförloppet:
- Anomalier av struktur och deformation av blodkärl mot bakgrund av skador på stora artärer och vener.
- Segmentdilatation (expansion) av kärl med bildandet av aneurysmer (ihållande utvidgade områden i blodflödessystemet) mot bakgrund av skador på små kärl och arterioler på grund av avsättning av amyloid (protein) formationer på väggarna. Utseendet på flera små foci av hjärninfarkt är karakteristiskt.
- Tromboembolism (blockering av lumen genom en tromb) mot bakgrund av förmaksflimmer, hjärtfel (medfödd, förvärvad), hjärtinfarkt, aortaaneurysm.
- Hemostasiopati (fel i hemostas-systemet) mot bakgrund av patologisk förtjockning av blodet.
- Arteriell hypotoni mot bakgrund av venös dysfunktion och hjärtstörningar.
Dyscirculatorisk hypertensiv encefalopati av andra graden är en av de vanligaste diagnoserna inom neurologisk praxis. Sjukdomen åtföljs av patomorfologiska förändringar i hjärnvävnaderna:
- Mikroglios (processen att ersätta skadade eller döda nervceller med mikroglialceller).
- Astroglios (processen att ersätta skadade eller döda nervceller med astrocyter).
- Demyeliniseringsprocesser (förstörelse av myelinhöljet i nervfibrer).
- Minskad densitet hos vit substans.
- Ombyggnad (strukturförändring) av kapillärer.
Destruktiva processer som påverkar hjärnvävnadens struktur provocerar andra storskaliga störningar - leukoaraios (skada på cirkulationssystemet som levererar den vita substansen), kortikal atrofi följt av en ökning av subaraknoid (under arachnoid) utrymmen, expansion av hjärnkammarna.
Orsaker till förekomst
Diagnosen av grad 2 DEP är en sjukdom som tillhör gruppen cerebrovaskulära sjukdomar (CVD), vilket indikerar en avgörande roll i patogenesen av vaskulära patologier. Bland de vanligaste orsakerna till steg 2-cirkulationsencefalopati är det värt att notera trombos i artärer och vener, ateroskleros, patologier i de viktigaste hjärnartärerna, åtföljd av stenos (ihållande förträngning av vaskulär lumen).
Brott mot neurohumoral reglering, försvagning av tonen i venerna och artärerna, blockering av blodkärlen orsakar försämring av blodtillförseln till hjärnstrukturerna. Resultatet av otillräckligt blodflöde är ischemiska processer. Riskfaktorer för utveckling av DEP steg 2:
- Arteriell hypertoni i kronisk form.
- Arteriell hypotoni, långvarig.
- Hyperkolesterolemi (ihållande ökning av kolesterolnivåerna i blodet).
- Fibrillering (spridd, okoordinerad sammandragning) av förmaken.
- Diabetes.
- Ischemisk hjärtsjukdom.
- Historia av hjärtinfarkt.
- Hyperhomocysteinemi (ökade nivåer av homocystein i blodet, en sulfhydrylaminosyra av icke-proteintyp).
- Brott mot hemostas (självreglering av cirkulationssystemet - upprätthålla blodets flytande tillstånd, stoppa blödning, lösa upp blodproppar som har utfört funktionen att blockera den skadade kärlväggen).
Grad 2 encefalopati utvecklas ofta som ett resultat av långvarig arteriell hypertoni. Patogenes innefattar flera sekventiella processer och mekanismer:
- Ihållande ökning av blodtrycksvärden.
- Mikroangiopati (skada på hjärnartärer med liten diameter).
- Arteriolosclerosis (förtjockning av arterioles väggar).
- Liphyalinosis (vaskulär proteindystrofi med ersättning av normal vävnad i kärlväggen med broskstrukturer i kombination med lipoproteiner - komplexa proteiner med en fettfraktion i kompositionen).
- Strukturell förändring i kärlets endotelskikt.
- Anlag för trombos.
- Leukoaraios (diffus vit materia skada).
Patogenesen av grad 2 DEP, som uppstod som ett resultat av aterosklerotiska lesioner av extracerebrala (placerade utanför hjärnan) och intracerebrala (ligger inuti hjärnan) kärl, föreslår en sekvens av patologiska processer och tillstånd:
- Episoder av akut ischemi, manifesterad i form av övergående ischemiska attacker och slag av ischemisk typ.
- Progression av aterosklerotisk encefalopati utan stroke.
- Försämring av cerebralt blodflöde på grund av mikroembolism - utseende och cirkulation av främmande mikropartiklar i blodomloppet, fristående från den aterosklerotiska placket. Den patologiska processen provocerar en blockering av kärl med liten diameter, vilket leder till ett brott mot den lokala blodtillförseln.
Riskfaktorer för utveckling av mikroembolism inkluderar ökad blodviskositet, aktivering av bildandet av blodproppar och en ökning av trombocyternas förmåga att aggregera (fästa). Dyscirculatorisk encefalopati av 2: a graden av blandad genes är en form av patologi som utvecklas som ett resultat av flera patogenetiska faktorer, vilket kräver en grundlig differentiell diagnos.
Symtom på patologi
Patologin kännetecknas av en ökning av neurologiska symtom, vilket är förknippat med förvärring och spridning av destruktiva processer i nervvävnaden. Symtom på grad 2 discirkulatorisk encefalopati:
- Cefalgiskt syndrom. Smärta i huvudområdet är vanligtvis bankande, intensiv, oregelbunden, ofta åtföljd av illamående, tinnitus.
- Yrsel, övergående, kortvarig yrsel.
- Försämring av kognitiva förmågor (minne, tänkande).
- Minskad prestanda, ökad trötthet.
- Plötsliga humörsvängningar (emotionell labilitet).
- Sömnstörning.
Dyscirculatorisk encefalopati på 1 grad kan vara asymptomatisk eller manifesteras i subtila tecken. Med DEP 2 grader spåras symptomen tydligt, definitionen av patologin i detta stadium antyder behovet av läkemedelsbehandling. Tecken på neurologiska störningar beror på sjukdomsstadiet (graden):
- 1 grad (kompensationsstadium). Kompensationsmekanismer återställer balans och normal funktion hos hjärnstrukturer. Sjukdomen visar inte uttalade symtom. Symtom är typiska för detta stadium: asteni, ångest, utveckling av depression och fobier. Neurologiska störningar manifesteras av anisoreflexi, motorisk koordinationsstörning, visuell dysfunktion, oral automatism.
- Grad 2 (stadium av subkompensation - allvarliga kliniska symtom ökar gradvis på grund av försämring av patologiska processer och försvagning av kompensationsmekanismer). Fokala neurologiska symtom är delvis reversibla. När 1-2 foci bildas skadas det pyramidala systemet med motoriska (fina motoriska färdigheter, komplexa rörelser) störningar. Andra typiska tecken: ataxi (inkoordination av rörelser), amiostatiskt syndrom (begränsat rörelseområde, långsam rörelse), pares av kranialnerven.
- 3 grader (dekompensationsstadium - allvarliga störningar som inte lämpar sig för mekanismerna för naturlig självreglering). Det finns ett grovt neurologiskt underskott - grov ataxi, amiostatiska störningar (saktar ner och minskar volymen av motorisk aktivitet), pares och förlamning, pseudobulbar och bulbar störningar (dysartri - talsvikt, dysfoni - en förändring i röstens kvalitetsegenskaper, dysfagi - svårighet att svälja), orsakad av skada och avbrott i kortikalkärnvägar. För detta stadium är paroxysmala tillstånd (svimning, fall, epileptiska anfall) typiska.
I steg 3 av patologins gång utvecklas demens av vaskulärt ursprung ofta i kombination med apraxi (kränkning av målmedvetna rörelser) och agnosi (kränkning av visuell, auditiv, taktil uppfattning). Mot bakgrund av kognitiva försämringar minskar patienternas klagomål, kritisk bedömning av eget tillstånd och handlingar minskar.
Diagnostik
Diagnosen ställs på grundval av patientklagomål och kliniska manifestationer (neurologiska och neuropsykologiska symtom) som indikerar hjärnskador.
Instrumentella diagnostikmetoder:
- CT, MR.
- Angiografi.
- Doppler-ultraljud.
- Echoencefalografi.
Under undersökningen i MRI-format avslöjas en förändring i den morfologiska strukturen hos medulla, inklusive foci av leukoaraios med en diameter på mer än 10 mm, foci av lakunarinfarkt - 3-5 stycken, måttlig atrofi av hjärnvävnad. För jämförelse kännetecknas steg 3 av sjukdomen av leukoaraiosfoci med en diameter på mer än 20 mm, foci av lakunarinfarkt - mer än 5 stycken, uttalad atrofi av hjärnvävnad. Samråd med en neurolog, kardiolog, terapeut visas.
Behandlingsmetoder
Läkaren kommer att berätta för dig hur du ska behandla sjukdomen, baserat på resultaten av en fysisk undersökning och en diagnostisk undersökning. Dyscirculatorisk encefalopati av 2: a graden tillhör gruppen CVD (cerebrovaskulära sjukdomar), som bestämmer behandlingens natur. Terapin utförs på ett omfattande sätt och fokuserar på den primära sjukdomen i kärlsystemet. Huvudmålen för behandlingen:
- Förebyggande av återstörning av blodflödet i hjärnvävnader.
- Återställande av hjärncirkulationen.
- Normalisering av funktionell hjärnaktivitet.
Korrigering av blodtrycksindikatorer är ett av de prioriterade områdena för behandlingen. Att stabilisera blodtrycksvärdena förhindrar utvecklingen av cerebrovaskulär sjukdom. Behandlingsprogrammet inkluderar att ta mediciner och åtgärder som inte är läkemedel. De viktigaste riktningarna för icke-läkemedelsbehandling:
- Korrigering av kroppsvikt (vikt bör inte överstiga 115% av normen).
- Minskad andel mättade fettsyror i kosten.
- Begränsning av saltintaget (högst 4-6 g / dag).
- Få nog av viktiga spårämnen med mat - magnesium, kalium, kalcium.
- Att sluta med dåliga vanor (alkoholmissbruk, rökning).
- Doserad fysisk aktivitet.
En sjukdom som uppträder i två steg måste behandlas med medicinering. Medicinering och förebyggande av icke-medicinering av strokeutveckling är av stor betydelse..
Drogterapi
I komplex terapi används läkemedel som stimulerar cellmetabolism, förbättrar blodtillförseln till hjärnvävnaden och förhindrar nervskador. Behandling av grad 2 discirkulatorisk encefalopati innebär att man tar läkemedel som stabiliserar blodtrycksindikatorer:
- ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzym) - Ramipril, Enalapril, Perindopril, Capoten.
- Betablockerare (Anaprilin, Metoprolol, Atenolol).
- Angiotensinreceptorblockerare (Eprosartan, Losartan).
- Kalciumkanalblockerare (Verapamil, Nifedipin).
- Diuretika (Furosemide, Triamteren).
Statistik visar att normalisering av blodtrycksindikatorer sänker patologins progression med 40%. I avsaknad av uttalad stenos och ocklusion av halspulsådern försöker läkaren uppnå normala värden: systolisk - 120-130 mm. rt. Art., Diastoliskt - 80-85 mm. rt. st.
Vid stenos i halspulsådern är normalisering av blodtrycksvärden ineffektiv. Om hyperkolesterolemi upptäcks ordineras statiner (Simvastatin, Pravastatin), som normaliserar lipidnivån i blodet. Vid långvarig användning av statiner observeras ofta fullständig regression av aterosklerotiska plack..
Långvarig användning av trombolytika minskar risken för stroke med 30%. Visade är nootropika (Ceraxon, Actovegin), som förbättrar överföringen av nervimpulser och neuroprotektorer (Cortexin), som skyddar nervceller från skador och saktar ner utvecklingen av cerebrovaskulär insufficiens. Läkemedel måste kombineras med icke-läkemedelsbehandlingar.
etnovetenskap
Behandling av cirkulerande encefalopati av 2: a graden med folkmedicin är ineffektiv. Visade är läkemedel beredda på basis av medicinska växter med antihypertensiva, antiinflammatoriska, immunstimulerande, lugnande egenskaper. Rekommenderade tinkturer, avkok, som innehåller komponenter: mynta och citronmeliss, moderurt, hagtorn och nypon, ängsöt och klövergräs. Användbara hemlagade recept baserade på valerianrot och humlekottar, groblad, propolis.
Diet
Måltiderna bör vara fullständiga och balanserade, inkludera vegetabiliska fetter, fleromättade fettsyror (havsfisk, skaldjur), proteiner, långsamma kolhydrater. Introduktion av livsmedel som har vissa egenskaper i kosten rekommenderas:
- Stimulerar lipidmetabolism (potatis, lök, vitlök, bananer, tomater, persilja).
- Innehåller hög koncentration av C-vitamin (apelsiner, citroner, grapefrukt, paprika).
- Innehåller hög koncentration av vitamin E (avokado, olivolja, andra vegetabiliska oljor).
- Innehåller hög koncentration av vegetabilisk fiber (korn, baljväxter, grönsaker, frukt).
- Förbättra kärlväggens tillstånd - öka elasticiteten och flexibiliteten (hallon, körsbär, druvor, plommon).
Antioxidanter som finns i frukt och grönsaker minskar intensiteten i oxidativa stressprocesser, som spelar en ledande roll i utvecklingen av neurodegenerativa förändringar.
Prognos och förebyggande
Den behandlande läkaren kommer att kunna svara på frågan om hur länge du kan leva med grad 2-cirkulationsencefalopati. Prognosen görs individuellt med hänsyn till patientens ålder, karaktären av sjukdomsförloppet, förekomsten av försvårande patologier, det allmänna hälsotillståndet.
Dyscirculatorisk encefalopati av andra graden är en sjukdom som manifesterar sig med allvarliga neurologiska symtom och neuropsykologiska störningar. Patienten behöver noggrann differentierad diagnos, läkemedelsbehandling och icke-läkemedelsbehandling.
Vad är grad 2-cirkulationsencefalopati och hur länge kan du leva?
Från artikeln kommer du att lära dig funktionerna i grad 2 discirkulerande encefalopati, mekanismen för patologiutveckling, orsaker, huvudsymptom, diagnosmetoder, behandling, förebyggande, prognos.
Dyscirculatorisk encefalopati av andra graden är en hjärnskada som ett resultat av kronisk störning av hjärncirkulationen av olika etiologier, vilket åtföljs av uppenbara kognitiva och rörelsestörningar, förvärring av emotionella störningar.
gemensamma data
Dyscirculatorisk encefalopati (DEP) är en utbredd sjukdom inom neurologi. Enligt statistik drabbar encirkulationsencefalopati cirka 5-6% av Rysslands befolkning. Tillsammans med akuta stroke, missbildningar och cerebrala aneurysmer tillhör DEP vaskulär neurologisk patologi, i vars struktur den tar första platsen i förekomstfrekvensen.
Traditionellt betraktas en cirkulationsöverflödande encefalopati som en övervägande sjukdom hos äldre. Emellertid observeras också en allmän tendens mot "föryngring" av hjärt-kärlsjukdomar i samband med DEP. Tillsammans med angina pectoris observeras alltmer hjärtinfarkt, cerebral stroke, encirkulerande encefalopati hos personer under 40 år.
Orsaker till DEP 2 grader
Det finns ett stort antal faktorer som kan leda till uppträdande av grad 2-cirkulationsencefalopati. Det finns två huvudgrupper:
Den första är associerad med medfödda abnormiteter som orsakar nedsatt blodtillförsel till hjärnan..
Den andra är associerad med förvärvade defekter på grund av neurologiska sjukdomar eller huvudskador.
Hittills vet läkare följande huvudorsaker till förekomsten av DEP 2 grader:
- åderförkalkning av artärer och kärl, som åtföljs av en cirkulerande aterosklerotisk encefalopati av andra graden;
- vaskulär inflammation eller vaskulit;
- osteokondros i livmoderhalsen, på grund av vilken blodkärlen kläms, vilket leder till uppkomsten av symtom på sjukdomen;
- vegetativ-vaskulär dystoni spelar en viktig roll i uppkomsten av grad 2-cirkulerande encefalopati;
- intrång av olika typer av gifter i blodomloppet vid sjukdomar i inre organ, förgiftning, alkoholism och rökning;
- blodproppar i venerna;
- förekomsten av en ökad nivå av kolesterol, som kan deponeras på blodkärlens väggar och orsaka deras hinder.
Men den mest grundläggande anledningen till uppkomsten av grad 2-cirkulationsencefalopati är ateroskleros..
Patogenes
De etiologiska faktorerna hos DEP leder på ett eller annat sätt till en försämring av hjärncirkulationen och därför till hypoxi och störningar av hjärncellens trofism. Som ett resultat inträffar döden av hjärnceller med bildandet av områden med sällsynthet av hjärnvävnad (leukoaraios) eller flera små foci av så kallade "tysta hjärtinfarkt".
De mest utsatta vid kroniska störningar i hjärncirkulationen är den vita substansen i de djupa delarna av hjärnan och subkortikala strukturer. Detta beror på deras läge vid gränsen till vertebrobasilar och halspulverbassängerna. Kronisk ischemi i de djupa delarna av hjärnan leder till en störning av kopplingarna mellan subkortikala ganglier och hjärnbarken, som kallas "frånkopplingsfenomenet". Enligt moderna begrepp är det ”separationsfenomenet” som är den huvudsakliga patogenetiska mekanismen för utvecklingen av cirkulationsencefalopati och bestämmer dess huvudsakliga kliniska symptom: kognitiva störningar, störningar i den emotionella sfären och motorisk funktion. Det är kännetecknande att cirkulationsencefalopati i början av sin kurs manifesteras av funktionsstörningar, som med korrekt behandling kan vara reversibla, och sedan bildas en ihållande neurologisk defekt som ofta leder till patientens funktionshinder..
Det noterades att i ungefär hälften av fallen inträffar en cirkulerande encefalopati i kombination med neurodegenerativa processer i hjärnan. Detta beror på de gemensamma faktorer som leder till utveckling av både kärlsjukdomar i hjärnan och degenerativa förändringar i hjärnvävnad..
Klassificering DEP 2 grader
Det finns flera huvudtyper av discirculatorisk encefalopati av 2: a graden, som kännetecknas av deras kliniska bild och funktioner i kursen:
- Dyscirculatorisk encefalopati av hypertensiv typ kan förekomma i mycket ung ålder, medan sjukdomen är mycket akut och snabb. Det kännetecknas av det frekventa uppträdandet av hypertensiva kriser, under vilka det kan förvärras, vilket förvärrar sjukdomsförloppet. De viktigaste symptomen är ett brott mot neuropsykologiska processer, slöhet, humörsvängningar.
- Den vanligaste typen av DEP 2-grad är aterosklerotisk cirkulerande encefalopati. Orsaken till denna sjukdom är ateroskleros i hjärnkärlen. Sjukdomsprogression leder till nedsatt blodflöde och nedsatt hjärnfunktion.
- Venös encefalopati uppträder på grund av ett brott i utflödet av venöst blod, vilket leder till ansamling av blod i venerna och deras kompression. Med tiden leder detta till svullnad i hjärnan, vilket orsakar nedsatt hjärnaktivitet.
- Det finns också en blandad typ, som kombinerar de karakteristiska egenskaperna hos hypertensiv och aterosklerotisk discirkulatorisk encefalopati.
Klinisk bild
Det är svårt att säga otvetydigt hur discirkulerande encefalopati manifesterar sig. Alla tecken på sjukdomen liknar olika manifestationer av andra patologier i samband med nedsatt blodtillförsel. Det är därför det är svårt att identifiera sjukdomar i början av utvecklingen..
Det andra steget kännetecknas av följande symtom:
- Psyko-emotionella störningar. De visas bara i andra etappen.
- Minnesstörning, koncentration, minnesförlust för de senaste händelserna.
- Apati, brist på intresse för hobbyer, slöhet.
- Huvudvärk av olika slag. Ofta stark och hård.
- Minskad uppmärksamhet, distraktion.
- Illamående, yrsel och svaghet.
- Oförmåga att fullt ut uppfatta ett stort informationsflöde.
I större utsträckning uppträder tecken på kvällen närmare sänggåendet och efter långvarig emotionell stress. Om symtomen har stört ganska länge är det nödvändigt att konsultera en läkare, eftersom endast snabb behandling hjälper till att undvika allvarliga konsekvenser.
Steg 2 encefalopati - en sjukdom som uppstår mot bakgrund av ateroskleros eller högt blodtryck.
Diagnostik
Att fastställa diagnosen "Dyscirculatorisk encefalopati av 2: a graden" ligger inom en specialistneurologs kompetens. Läkaren utvärderar alltid patientens klagomål med beaktande av klagomålen från patientens familj och vänner och indikatorerna för en objektiv undersökning.
Komplexet av instrumentella undersökningar innefattar nödvändigtvis:
- Dator- och magnetresonansavbildning av hjärnan - dessa studier återspeglar den mest fullständiga bilden av hjärnvävnadens tillstånd vid tidpunkten för
- Reoencefalografi av hjärnkärl - låter dig bedöma tillståndet hos hjärnkärlen själva genom deras grad av expansion och fyllning med blod.
Vilken specialistråd behövs:
- Neurolog;
- Kardiolog;
- Ögonläkare;
- Endokrinolog;
- Psykoterapeut.
Komplikationer
Utan ordentlig behandling och dispensär observation av patienter är sjukdomens progression och följande komplikationer möjliga:
- Hjärnblödning och stroke;
- Cerebralt ödem;
- Hjärtattack;
- Demens.
Riskgrupper
Patienter i åldern 35 till 55 år, men som ännu inte har nått pensionsåldern, är känsliga för diagnos av grad 2 DEP. Detta gäller främst personer vars yrke är associerad med aktiv hjärnaktivitet, eftersom hjärnan i deras fall är i konstant spänning och det inte finns någon fysisk aktivitet.
Efter 60 år ökar risken för att utveckla encirkulatorisk encefalopati med 5-6 gånger. Människor som lider av alkoholism, neurologiska sjukdomar, diabetes mellitus är mycket mottagliga för sjukdomen..
Statistik, funktionshinderrisk
För tillfället är grad 2 ångoskärlande encefalopati en av de främsta orsakerna till funktionshinder eller till och med dödsfall. De senaste åren har antalet patienter börjat växa mer och mer, vilket har lett till att cirka 6% av världens befolkning enligt statistiken lider av denna sjukdom..
Risken för funktionshinder med grad 2 DEP är ganska hög jämfört med grad 1 för denna sjukdom. Handikapp upprättas om patienten inte längre kan utföra sina yrkesuppgifter på grund av olika typer av symtom.
I sin tur kan funktionshinder vara av olika grupper beroende på patientens tillstånd:
Grupp 3 av funktionshinder ges till patienter som lider av DEP 2 grader. Samtidigt störs inte vital aktivitet, men i utförandet av sina arbetsuppgifter har patienten vissa svårigheter.
Grupp 2 funktionshinder kan endast ges till en patient med 2 eller 3 grader av DEP. I det här fallet försämras patientens vitala aktivitet, han har minnesförluster, det kan finnas stroke och han kan inte utföra sin arbetsfunktion alls.
En grupp funktionshinder ges endast med DEP 3 grader. Således är denna typ av sjukdom ganska allvarlig och behandlingen måste behandlas med allt ansvar och inte släppa den..
Behandlingsfunktioner
Det mest effektiva i förhållande till encirkulerande encefalopati är en komplex etiopatogenetisk behandling. Det bör syfta till att kompensera för den nuvarande orsakssjukdomen, förbättra mikrocirkulationen och hjärncirkulationen, samt skydda nervceller från hypoxi och ischemi..
Etiotropisk behandling av encirkulerande encefalopati kan inkludera ett individuellt urval av blodtryckssänkande och glukossänkande läkemedel, en anti-sklerotisk diet, etc..
Grunden för den patogenetiska behandlingen av discirkulerande encefalopati består av läkemedel som förbättrar cerebral hemodynamik och inte leder till "stjäla" -effekten. Dessa inkluderar kalciumkanalblockerare (nifedipin, flunarizin, nimodipin), fosfodiesterashämmare (pentoxifyllin, ginkgo biloba), a2-adrenerga receptorantagonister (piribedil, nicergolin). Eftersom discirkulatorisk encefalopati ofta åtföljs av ökad trombocytaggregation rekommenderas patienter med DEP att ta nästan livslånga blodplättar mot läkemedel: acetylsalicylsyra eller tiklopidin, och i närvaro av kontraindikationer för dem (magsår, gastrointestinal blödning, etc.), dipyridamol.
En viktig del av behandlingen av discirkulerande encefalopati består av läkemedel med en neuroprotektiv effekt som ökar neurons förmåga att fungera under tillstånd av kronisk hypoxi. Av dessa läkemedel ordineras patienter med discirkulerande encefalopati pyrrolidonderivat (piracetam, etc.), GABA-derivat (N-nikotinoyl-gamma-aminosmörsyra, gamma-aminosmörsyra, aminofenylsmörsyra), djurläkemedel (hemodialysat från blodet hos mjölkkalvar, cereb, cortexin), membranstabiliserande läkemedel (kolinalfoscerat), kofaktorer och vitaminer.
I de fall där encirkulerande encefalopati orsakas av en förträngning av lumen i den inre halspulsådern, som når 70% och kännetecknas av snabb progression, episoder av PNMC eller mindre stroke, är kirurgisk behandling av DEP indicerad. Vid stenos består operationen i karotis endarterektomi, med fullständig ocklusion - i bildandet av en extra-intrakraniell anastomos. Om en cirkulerande encefalopati orsakas av en anomali i ryggradsartären, utförs dess rekonstruktion.
Behandling av grad 2 DEP verkar vara mycket svårare än grad 1, men jämfört med steg 3-cirkulerande encefalopati är det fortfarande möjligt. Det är svårast att bota DEP av grad 3 och behandlingen i detta fall är mycket svår och ineffektiv. Med denna sjukdom ordineras ett stort antal läkemedel som hjälper till att sänka blodtrycket, stärka och skydda blodkärlen, förbättra blodflödet till hjärnan och återställa minne och tänkande. Behandling av denna sjukdom, främst medicinering, men den kan åtföljas av andra metoder. Så de huvudsakliga metoderna för behandling av andra cirkulerande encefalopati är:
- efterlevnad av dieter;
- avslag på dåliga vanor;
- fysioterapi;
- terapeutiska övningar;
- akupunktur;
- terapeutisk massage;
- tryckfall;
- förbättring av normal blodcirkulation
- zonterapi.
Prognos och förebyggande
I de flesta fall kan snabb, adekvat och regelbunden behandling bromsa utvecklingen av steg I och till och med stadium II encefalopati. I vissa fall sker det en snabb utveckling där varje efterföljande steg utvecklas på två år från det föregående. Ett ogynnsamt prognostiskt tecken är kombinationen av cirkulerande encefalopati med degenerativa förändringar i hjärnan, liksom hypertensiva kriser som inträffar mot bakgrund av DEP, akuta cerebrovaskulära olyckor (TIA, ischemisk eller hemorragisk stroke), dåligt kontrollerad hyperglykemi.
För att skydda dig mot risken för encirkulerande encefalopati i någon grad bör du följa några förebyggande åtgärder:
- Behandla i tid alla systemiska sjukdomar, samt genomgå regelbundna undersökningar i närvaro av kroniska sjukdomar.
- Följ principerna för hälsosam kost. Ta bort fett, rökt och salt mat från kosten, öka andelen grönsaker, frukt, grönsaker och skaldjur.
- Led en hälsosam livsstil. Ge upp dåliga vanor, gå regelbundet i den friska luften och spela sport.
- Minska antalet traumatiska situationer, lär dig att hantera stress.
- Ovanstående rekommendationer är enkla att följa om så önskas. De hjälper inte bara till att förhindra utvecklingen av en komplex sjukdom utan de kommer också att förbättra livskvaliteten..
En sjukdom som grad 2-cirkulerande encefalopati kräver upptäckt i tid och kompetent behandling. Med denna sjukdom kan du leva ett normalt liv. Det är bara viktigt att följa alla recept från den behandlande läkaren och regelbundet genomgå förebyggande undersökningar för att eliminera risken för övergång till ett svårare stadium..
Dyscirculatorisk encefalopati av 2: a graden
Dyscirculatorisk encefalopati är ett syndrom som leder till att patologisk vävnadsskada successivt utvecklas i människokroppens huvudorgan - hjärnan. Grundorsaken till detta syndrom är nedsatt blodcirkulation i hjärnan, det vill säga otillräcklig tillförsel av blodkärl med blod..
Riskgruppen som utsätts för en sådan sjukdom inkluderar personer vars ålder har passerat tröskeln på 40 år. Syndromet som utvecklas är farligt med risk för stroke. Tidig upptäckt av DEP kan dock ge en låg risk för sådana konsekvenser. Vad är sjukdomen? Nedsatt blodtillförsel är främst förekomsten av ett problem i kärlsystemet i kroppen. Områden i hjärnan som inte får tillräckligt med blod och syre för att starta processen med celldöd.
Denna sjukdom kan leda till funktionshinder, men den utvecklas fortfarande ganska långsamt, vilket ökar risken för återhämtning. Problemet med sjukdomen och dess fara i dess inte omedelbart märkbara manifestation.
Orsaker
Dyscirculatorisk encefalopati av 2: a graden (subkompenserat steg) utvecklas från 1: a graden. Som regel tar övergången från ett steg till ett annat 2–5 år. Utvecklingen av sjukdomen kan sakta ner om du konsulterar en läkare i tid och följer alla hans rekommendationer..
De främsta orsakerna till DEP:
1. Högt blodtryck (högt blodtryck –160 till 100 eller högre) kan orsakas av sjukdomar i njurarna och binjurarna. Artärer som komprimeras med ökat tryck och spasmer leder till hindrad cirkulation.
2. Åderförkalkning i hjärnans kärl. De inre väggarna i artärerna är mottagliga för fettavlagring, vilket orsakar aterosklerotiska plack. Följaktligen minskas kärlets lumen och blodflödet hindras..
3. Diabetes mellitus, som ofta ger komplikationer i blodkärlen.
4. Nedsatt blodcirkulation i ryggradsartärerna. Artärer överför blod till GM: s blodkärl, därför leder misslyckanden till blodcirkulationsstörningar i hjärnan. Sådana störningar kan orsakas av osteokondros eller andra problem i livmoderhalsen..
5. Inflammatoriska kärlsjukdomar.
6. Trombos i huvudkärlen. Blodproppar i blodkärlen förhindrar normalt blodflöde.
7. Hjärtsvikt är också orsaken till obstruerad cirkulation av GM.
8. Intrakraniella hematomer. Hematom som uppträder efter en huvudskada komprimerar också blodkärlen..
9. Tumörer i hjärnan. Leda till klämning av blodkärl och blockering av blodflödet.
När hjärnans arbete hindras av flera faktorer samtidigt är det ännu svårare att ställa en noggrann diagnos, därför rankas sjukdomen som en cirkulerande encefalopati av blandad uppkomst.
Symtom
Symtom som är karakteristiska för grad 2 encefalopati uppträder också i många andra sjukdomar i samband med nedsatt blodflöde och hjärnfunktion. Bland dem:
- störningar i den vestibulära apparatens funktion (yrsel och förlust av koordination);
- regelbunden illamående, kräkningar
- vidgade vener i fundus;
- förmågan att överföra information går förlorad på grund av minnesproblem, patienten kan inte analysera de händelser som sker, bearbeta och vara medveten om dem;
- förändringar i karaktär och personlighet: patienten blir aggressiv och irriterad, misstänksam och nervös;
- märkbara avvikelser i patientens emotionella och mentala tillstånd.
Steg 2 dyscirkulatorisk encefalopati kännetecknas av progression av symtom. Bland sjukdomens huvudsyndrom är:
1. Cephalgic syndrom - om patienten klagar på tinnitus och huvudvärk, samt illamående och kräkningar.
2. Dyssomnic syndrom - störning av nattsömn hos en patient.
3. Vestibular-ataktiskt syndrom - nedsatt koordination och gång, regelbunden yrsel.
4. Kognitivt syndrom - patienten kan inte koncentrera sig på någonting, han har problem med tänkande och hjärnaktivitet i allmänhet.
Diagnostik
För att göra en preliminär diagnos måste den behandlande läkaren vara fullt medveten om patientens hälsotillstånd. Den kliniska bilden av grad 2 discirkulatorisk encefalopati har ofta mycket gemensamt med andra sjukdomar i GM. För att identifiera en riktig patologi ordinerar neurologer patienttester som speglar hans kognitiva försämrings- och koordinationsproblem. Dessutom studerar läkaren blodtrycksindikatorer, ställer in nivån av kolesterol i blodet..
För att bekräfta diagnosen av grad 2 DEP föreskriver experter följande studier:
- Doppler-ultraljud och reoencefalografi för att bedöma blodkärlens tillstånd;
- CT eller MR i hjärnan utförs för att identifiera området för den drabbade vävnaden;
- kontroll av patientens reflexer kommer att avslöja de neurologiska manifestationerna av sjukdomen;
- neuropsykologisk forskning är nödvändig för att fastställa skador på centrala nervsystemets högre funktioner;
- blodprov för indikatorer på ateroskleros (lipoproteiner med hög och låg densitet, kolesterol, triglycerider);
- blodproppar;
- bedömning av tillståndet för fundusfartygen - vid det andra steget av DEP är venerna i fundusen som regel utvidgade;
- Ultraljud eller MR i njurarna och binjurarna, liksom blodprov för kreatinin och urea, förskrivs för dem som lider av högt blodtryck;
- Dessutom utförs en hjärtundersökning (EKG, ultraljud, daglig Holter-övervakning).
Behandling
Terapin utförs på ett omfattande sätt, procedurerna väljs individuellt för varje patient. Patienter med steg 2 DEP glömmer ofta läkarnas recept, därför kan man inte göra utan hjälp från anhöriga för att uppnå ett resultat. Ansvarsfull efterlevnad av rekommendationerna efter några månader kan visa bra resultat och förbättra patientens tillstånd.
1. Icke-läkemedelsbehandling
Sjukgymnastik kan vara ganska effektiv vid behandling av encefalopati. Baserat på orsakerna till syndromet och det allmänna hälsotillståndet förskrivs patienterna följande procedurer: UHF- och laserterapi, elektrosömn och galvaniska strömmar. Ibland används okonventionella tillvägagångssätt som akupunktur.
Att förbättra patientens tillstånd hjälper också:
- regelbunden lång vistelse i den friska luften;
- bli av med stressiga situationer;
- närvaron av okomplicerad fysisk aktivitet som överenskommits med läkaren (allvarlig fysisk aktivitet och tunga lyft måste dock överges);
- dagliga terapeutiska övningar;
- sluta med alkohol och röka;
- om vikten överstiger normen rekommenderas att gå ner i vikt.
2. Behandling med medicinering
Läkaren väljer individuellt lämpliga läkemedel beroende på sjukdomens form och symtom. Dyscirculatorisk encefalopati hos personer med essentiell högt blodtryck kräver användning av läkemedel för att normalisera blodtrycket. Om patienten har ateroskleros i kärlen föreskriver läkaren behandling som hjälper till att rensa blodkanalerna och bli av med kolesterolplack. Komplexet av behandling av den andra graden av cirkulationsencefalopati kan inkludera nödvändiga vitaminer, lugnande medel, antidepressiva medel och nootropics.
3. Dietterapi
Bra resultat kan också uppnås med rätt näring. Patienten bör utesluta mat som leder till nervös överbelastning och en minskning av funktionerna i blodkärlen: stekt, fet, kryddig mat, alkohol och energidrycker, halvfabrikat och rätter med konserveringsmedel, färgämnen, kemiska tillsatser, kaffe och läsk. När du upprättar en måltidsplan rekommenderas det att välja färsk frukt och grönsaker, vitlök och lök, vitt kött och fisk samt andra lätta måltider som inte överbelastar kroppen..
Förebyggande
Det är svårt att ta itu med DEP i andra graden, men det är möjligt. Prognosen för syndromet är ganska gynnsam vid tidig diagnos och behandlingsstart. Om patienten noggrant övervakar sitt tillstånd och följer läkarens rekommendationer kommer detta att ge honom flera år eller till och med årtionden av god levnadsstandard. Samtidigt är det viktigt att besöka en neurolog regelbundet så att han kan bedöma patientens tillstånd och vid behov justera behandlingsplanen i rätt tid..
Många patienter i det andra steget av encirkulatorisk encefalopati kan ges grupp 2 eller 3 funktionshinder.
Handikappgruppen beror på svårighetsgraden av symtomen:
- Grupp 3 ges till patienter med diagnos av grad 2 DEP som har en lista med symtom som förhindrar deras förmåga att arbeta. Patienten kan i detta skede tjäna sig självständigt, i vardagen behöver han sällan hjälp utifrån.
- Grupp 2 tas emot av patienter som diagnostiserats med DEP 2- eller 3-steg. Patientens liv är begränsat på grund av svårighetsgraden av symtomen till följd av ett mikroslag överfört mot bakgrund av sjukdomen.