Hur man känner igen störningar i hjärncirkulationen och varför en sådan patologi är farlig

Ryggmärgen och hjärnan är ansvariga för de viktigaste processerna i kroppen; misslyckande i sitt arbete innebär utveckling av olika sjukdomar. Orsaken till många patologier kan vara en kränkning av hjärncirkulationen. Vilka är orsakerna till denna process och vilka korrigerande åtgärder bör vidtas för att eliminera den? Detta och mycket kommer att diskuteras i den här artikeln..

Blodcirkulationskoncept

Den mänskliga hjärnan och ryggmärgen genomsyras av många blodkärl genom vilka blod cirkulerar vid en viss hastighet och tryck. Det bär syre och näringsämnen, varigenom en person kan utföra många viktiga funktioner..

Brott mot blodcirkulationen i hjärnan observeras när det inte finns tillräckligt med blodtillförsel till dess delar. Denna process åtföljs av obehagliga symtom, för tidig behandling leder till allvarliga komplikationer (syresvält, etc.).

De främsta orsakerna till sjukdomen

Forskare har identifierat de viktigaste riskfaktorerna som framkallar cerebrovaskulär olycka:

• genetiskt arv
• medfödda eller förvärvade tunna och spröda blodkärl;
• kärlsjukdomar (ateroskleros, etc.);
• ökad blodviskositet;
• störningar i hjärtats arbete (defekter, förändringar i dess rytm, etc.);
• högt blodtryck;
• störningar i muskuloskeletala systemet
• diabetes;
• övervikt;
• överdrivet missbruk av alkoholhaltiga drycker och tobaksprodukter;
• ta en viss grupp läkemedel (hormonella preventivmedel eller läkemedel som förändrar blodets reologiska egenskaper);
• nervös spänning eller stress;
• ökad fysisk aktivitet
• varaktighet för att följa utarmande dieter.

Cerebral cirkulationsstörningar förekommer lika bland män och kvinnor. Men hos äldre diagnostiseras denna patologi mycket oftare. Detta beror på uppkomsten av kroniska sjukdomar som orsakar störningar i den naturliga blodcirkulationen. Vaskulär tillkomst kan provocera:

• Övergående överträdelser
• Hel eller delvis blockering av blodkärl;
• Vaskulär bristning och svår hjärnblödning.

Det är mycket viktigt att erkänna brott mot hjärncirkulationen i ett tidigt skede, detta hjälper till att minska risken för att utveckla samtidigt sjukdomar och komplikationer.

Typer av vaskulär tillkomst

Klassificeringen av störningar i hjärncirkulationen kan baseras på karaktären av patologiska förlopp. Möjlig:

• Akut scen. I det här fallet har patienten oftast en stroke. Det inträffar plötsligt, kännetecknas av en lång kurs och utvecklingen av negativa konsekvenser (nedsatt syn, tal, etc.);
• Kronisk försämring av hjärncirkulationen. Oftast förekommer som ett resultat av ateroskleros eller ihållande arteriell hypertoni.

Den vaskulära uppkomsten av den akuta hjärntypen är uppdelad i två huvudgrupper:

• ischemisk stroke, som kännetecknas av bildandet av blodproppar i hjärnkärlen, vilket resulterar i att det inte rinner tillräckligt med blod till det. Det finns en akut syrebrist och död av vissa delar av nervcellerna;
• hemorragisk stroke, som åtföljs av ett blodkärlsbrott och en blodpropp som kommer ut ur den.

Symtom på sjukdomen

Symtom på cerebrovaskulär olycka beror på dess typ och stadium. I den akuta fasen finns: svår och plötslig huvudvärk, illamående och kräkningar, ökad andning och hjärtfrekvens, problem med tal och koordination, förlamning av armar och ben eller en del av ansiktet, dubbla ögon, lätt skel.

En stark nervchock leder ofta till utvecklingen av ischemisk stroke, som manifesterar sig mot bakgrund av befintlig ateroskleros. I det här fallet upplever patienten svår huvudvärk, nedsatt tal och samordning av rörelser. Alla symtom uppträder spontant och förvärras gradvis.

Ett mellanstadium mellan akut och kronisk cerebral insufficiens är övergångsstadiet. I detta fall inträffar nedsatt blodcirkulation i hjärnan med en kombination av ihållande arteriell hypertoni och ateroskleros. Patienten har följande symtom:

• domningar i hälften av kroppen eller ansiktet, men som är koncentrerade foci av kärlbildning;
• - en attack av epilepsi, partiell förlamning;
• yrsel;
• ökad ljuskänslighet (reaktion av ögonen i ögonen på starkt ljus);
• delade ögon;
• orienteringsförlust
• partiell minnesförlust.

Med ytterligare progression blir sjukdomen kronisk. Det finns tre huvudfaser. De första manifestationerna av cerebral cirkulationsinsufficiens, som kännetecknas av svår patienttrötthet, yrsel och huvudvärk. Ofta lider sådana människor av ofta humörsvängningar eller förlust av koncentration..

I nästa steg läggs buller i huvudet, dålig samordning av rörelser, otillräcklighet i reaktion på olika situationer till ovanstående symtom. Dessutom blir patienten dåsig, tappar uppmärksamhet, hans arbetsförmåga minskas avsevärt.

I det sista steget finns det en förvärring av symtomen. En person tappar minne och kontroll över sig själv, skakningar dyker upp i armar och ben.

Om effektiv behandling inte utförs i rätt tid, då med syrebrist kommer hjärnans nervceller att börja dö, vilket kommer att leda till allvarliga komplikationer. Det är omöjligt att återställa dessa celler och en person kan förbli funktionshindrad resten av sitt liv..

Diagnos av kärlsjukdomar

När de första tecknen visas måste du omedelbart rådfråga en läkare som kommer att göra en omfattande diagnos och fastställa orsaken till detta tillstånd. Bland de viktigaste studierna är:

• MR i hjärnkärlen;
• ultraljudsundersökning;
• neurologkonsultation.

Oftast är det den första metoden som används, det gör att du på ett tillförlitligt sätt kan fastställa platsen för kränkning av blodcirkulationen. Magnetisk resonansangiografi anses vara en modernare teknik..

Det utförs inte på alla kliniker och kräver specialutrustning och högt kvalificerade specialister. Med hjälp av denna typ av studie är det möjligt att fastställa hur bra hjärncirkulationen fungerar och att identifiera möjliga patologier.

Elektroencefalografimetoden är fortfarande populär idag. Det utförs för epileptiska anfall, talproblem eller hjärnskador. På grund av fluktuationer i elektroniska potentialer kan läkaren identifiera möjliga överträdelser.

Med hjälp av datortomografi är det möjligt att fastställa formen av kärlbildning (förvärvad eller medfödd) samt att studera i detalj tillståndet för patientens hjärna.

Komplexiteten i diagnosen ligger i frånvaron av karakteristiska tecken på sjukdomen. Symtomen liknar mycket andra patologier, så läkare måste genomföra flera studier samtidigt, vilket gör att de kan få tillförlitliga data.

Grundläggande behandlingsmetoder

Efter att ha fått resultaten av en omfattande undersökning väljs patienten en individuell behandlingsregim. Som regel ordineras han en viss medicinering som hjälper till att stabilisera blodcirkulationen i hjärnan..

Drogterapi

Vid akut hemorragisk typ av hjärncirkulationsstörning ordineras patienten läkemedel för att sänka blodtrycket, stoppa blödning och minska svullnad i hjärnan. För detta används följande läkemedel:

• Arfonad, Pentamin, etc. - hjälper till att stabilisera trycket;
• askorbinsyra, kalciumglukonat - öka permeabiliteten i blodkärlens väggar, förbättra blodkoagulationsfunktionen;
• Caviton, Cinnarzin, etc. - förbättra blodets reologiska egenskaper;
• Lasix - hjälper till att lindra svullnad.

I de flesta fall administreras läkemedel intravenöst eller intramuskulärt. Med ökat intrakraniellt tryck punkteras patienten.

Om kronisk cerebrovaskulär insufficiens diagnostiseras används antioxidanter, ventotonika, neuroprotektorer och läkemedel som förbättrar blodcirkulationen. Eftersom detta tillstånd ofta utvecklas mot bakgrund av en stark nervchock, ordineras patienten milda lugnande medel och vitaminkomplex. Behandlingsförloppet och doseringen väljs av den behandlande läkaren individuellt.

Om kränkningen av hjärncirkulationen orsakas av åderförkalkning används läkemedel som bidrar till nedbrytningen av kolesterolplattor (Vabarbin, Simartin, etc.). Multipel vaskulär ocklusion kan kräva operation.

etnovetenskap

Du kan förbättra hjärncirkulationen med folkmedicin. Oftast används infusioner eller avkok baserade på medicinska växter: ginseng och kinesisk magnolia vinstockar, hagtorn, kamomill, moderurt etc..

Dessa medel bör användas i kombination med huvudterapiregimen, annars ökar risken för komplikationer. Innan du använder traditionell medicin bör du rådgöra med din läkare.

Rätt näring

En balanserad kost spelar en viktig roll vid behandlingen av cirkulationsstörningar. Människor som är utsatta för fetma bör undvika fet, kryddig, rökt mat. Det är bättre att äta färsk frukt och grönsaker under säsongen, friska spannmål, fisk, skaldjur och magert kött.

Dietmat hjälper till att undvika utveckling av åderförkalkning och andra sjukdomar som orsakar nedsatt blodcirkulation i hjärnkärlen.

Läkemedelsbehandling gör att du kan stoppa utvecklingen av sjukdomen, men returnerar inte patientens förlorade förmågor (återställning av tal, rörelse etc.). Därför är det viktigt att konsultera en läkare i rätt tid, eftersom ju tidigare ändringarna registreras, desto lättare är de mottagliga för behandling och har mindre negativa konsekvenser för patienten..

Förebyggande metoder

Förebyggande av hjärncirkulationsstörningar inkluderar en hälsosam livsstil och näring, promenader i frisk luft, minimering av stark fysisk och emotionell stress. I närvaro av en genetisk predisposition för en sådan sjukdom är det nödvändigt att genomgå regelbundna undersökningar med en läkare.

För att förbättra blodcirkulationen rekommenderar läkare att besöka bastur eller bad 1-2 gånger i veckan (i avsaknad av direkta kontraindikationer). Detta hjälper till att öppna blockerade blodkärl och förse hjärnan med nödvändig mängd blod. Dessutom rekommenderas att man regelbundet tar komplex av vitaminer och mineraler, vilket hjälper till att stärka blodkärlens väggar..

Cerebrovaskulär olycka

Cerebral cirkulationsstörning är en patologisk process som leder till hindrad blodcirkulation genom hjärnkärlen. En sådan överträdelse är fylld med allvarliga konsekvenser, inte ett undantag - döden. En akut process kan bli kronisk. I det här fallet ökar risken för att utveckla aneurysm, trombos och blödning avsevärt. Alla dessa patologier är dödliga..

I närvaro av en sådan patologisk process bör du snarast rådfråga en läkare, behandling med folkmedicin eller läkemedel efter eget gottfinnande är omöjligt.

Etiologi

Nedsatt blodcirkulation i hjärnan kan framkalla nästan vilken patologisk process, trauma och till och med svår stress. Kliniker identifierar följande, de vanligaste orsakerna till cerebrovaskulär olycka:

• genetisk predisposition;
• huvudskada;
• tidigare allvarliga sjukdomar, med skador på hjärnan, centrala nervsystemet och närliggande organ;
• hypodynami;
• ökad emotionell spänning
• ateroskleros;
• diabetes;
• högt blodtryck
• frekventa blodtrycksfall
• patologi av blodkärl och blod;
• hjärtsjukdom;
• tromboflebit;
• övervikt;
• alkohol- och nikotinmissbruk, droganvändning;
• arytmi.

Dessutom noterar läkare att akut cerebrovaskulär olycka kan bero på ålder. I det här fallet riskerar personer i åldern 50 år och äldre..

Det måste förstås att denna överträdelse kan orsakas av frekvent stress, svår nervös belastning, överansträngning av kroppen.

Klassificering

I internationell medicinsk praxis har följande klassificering av hjärncirkulationsstörningar antagits:

• akut form;
• kronisk form.

Patologierna i den kroniska formen inkluderar följande underarter:

• initiala manifestationer av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan (NPNMK);
• encefalopati.

Det sista underformuläret är uppdelat i följande underarter:

• hypertensiv;
• aterosklerotisk;
• blandad.

Akuta störningar i hjärncirkulationen (ACVI) skiljer mellan följande underarter:

• övergående kränkning av hjärncirkulationen (PNMK);
• akut hypertensiv encefalopati;
• stroke.

Någon av dessa former är livshotande och kan när som helst framkalla inte bara en allvarlig komplikation utan också orsaka dödsfall..

I kronisk form särskiljs också utvecklingsstadierna:

• den första - symptomatologin är vag. Personens tillstånd är mer indikativt för kroniskt trötthetssyndrom;
• andra - signifikant minnesnedsättning, social anpassning går förlorad;
• tredje - nästan fullständig försämring av personlighet, demens, nedsatt samordning av rörelser.

I det tredje steget av utvecklingen av cirkulationsstörningar kan vi prata om en irreversibel patologisk process. Patientens ålder och allmänna historia bör dock beaktas. Att prata om full återhämtning är olämpligt.

En klassificering används också enligt morfologiska förändringar:

• fokal;
• diffus.

Fokala lesioner inkluderar följande:

Diffusa morfologiska förändringar inkluderar följande patologiska processer:

• små cystiska tumörer;
• små blödningar
• cicatricial förändringar;
• bildandet av små nekrotiska foci.

Det bör förstås att en störning av någon form av denna patologiska process kan leda till döden, så behandlingen måste inledas snarast.

Symtom

Varje form och utvecklingsstadium har sina egna tecken på nedsatt hjärncirkulation. Den allmänna kliniska bilden innehåller följande symtom:

• huvudvärk utan någon uppenbar anledning;
• illamående som sällan slutar med kräkningar;
• minnesskada;
• minskad synskärpa och hörsel;
• yrsel;
• brist på samordning av rörelser.

Övergående störningar i hjärncirkulationen kännetecknas av följande ytterligare symtom:

• domningar i hälften av kroppen, vilket är motsatt patologins fokus;
• svaghet i armar och ben;
• talstörning - det är svårt för patienten att uttala enskilda ord eller ljud;
• fotopsiasyndrom - uppkomsten av lysande prickar, mörka fläckar, färgade cirklar och liknande visuella hallucinationer;
• dåsighet;
• trängsel i öronen
• ökad svettning.

Eftersom det finns ett symptom som nedsatt tal och svaghet i armar och ben, förväxlas den kliniska bilden ofta med en stroke. Det bör noteras att i fallet med PNMC försvinner akuta symtom på en dag, vilket inte är fallet vid stroke..

I det första steget av kronisk form kan följande symtom på störningar i hjärncirkulationen observeras:

• frekvent huvudvärk
• dåsighet;
• ökad trötthet - en person känner sig trött även efter en lång vila;
• plötsliga humörsvängningar, irriterbarhet;
• distraktion;
• minnesstörning, vilket manifesterar sig i ofta glömska.

Under övergången till andra steget i utvecklingen av den patologiska processen kan följande observeras:

• lätt nedsatt motorfunktion, en persons gång kan vara skakig, som med alkoholförgiftning;
• koncentrationen av uppmärksamhet försämras, det är svårt för patienten att uppfatta information;
• frekventa humörsvängningar
• irritabilitet, attacker av aggression
• nästan ständigt yr
• låg social anpassning
• dåsighet;
• effektivitet försvinner praktiskt taget.

Det tredje steget av kronisk cerebrovaskulär olycka har följande symtom:

• demens;
• handskakning;
• stelhet i rörelser
• talstörning
• nästan fullständig minnesförlust;
• en person kan inte komma ihåg information.

I detta stadium av utvecklingen av den patologiska processen observeras symtom på nästan fullständig nedbrytning, en person kan inte existera utan hjälp utifrån. I det här fallet kan vi prata om en irreversibel patologisk process. Detta beror på det faktum att hjärnans nervceller redan i början börjar dö, vilket medför allvarliga konsekvenser om denna process inte stoppas i tid..

Diagnostik

Det är omöjligt att självständigt jämföra symtomen och ta behandling efter eget gottfinnande, eftersom det i detta fall finns en hög risk för komplikationer, inklusive de som är livshotande. Vid de första symptomen bör du omedelbart söka akut medicinsk hjälp..

För att ta reda på etiologin och ställa en korrekt diagnos föreskriver läkaren följande laboratorie- och instrumentundersökningsmetoder, om patientens tillstånd tillåter dem:

• allmän blodanalys;
• lipidprofil;
• ta blod för glukosanalys;
• koagulogram;
• duplexskanning för att upptäcka sjuka fartyg;
• neuropsykologisk testning enligt MMSE-skalan;
• MR i huvudet;
• datortomografi.

I vissa fall kan diagnosprogrammet inkludera genetiska tester om det finns misstankar om en ärftlig faktor.

Hur man behandlar denna sjukdom kan endast en läkare berätta efter en noggrann diagnos och identifiering av etiologin.

Behandling

Behandlingen beror på den bakomliggande faktorn - beroende på detta väljs den grundläggande behandlingen. I allmänhet kan läkemedelsbehandling innefatta följande läkemedel:

• lugnande medel;
• neuroskyddsmedel;
• multivitaminer;
• venotonik;
• vasodilatatorer;
• antioxidanter.

All läkemedelsbehandling, oavsett etiologi, syftar till att skydda hjärnans nervceller från skador. Alla fonder väljs endast individuellt. I processen att genomgå läkemedelsbehandling bör patienten ständigt övervaka blodtrycket, eftersom det finns en hög risk för att utveckla en stroke, hjärtinfarkt.

Förutom medicinering kan läkaren ordinera en kurs med sjukgymnastikövningar. I vissa fall används sådana aktiviteter för rehabilitering. Standardprogrammet innehåller följande:

• en uppsättning övningar "balans", som syftar till att återställa samordning av rörelser;
• en uppsättning reflexövningar enligt Feldenkrais;
• mikrokinesoterapi;
• Voight-systemövningar.

Återhämtningsprogrammet inkluderar också en terapeutisk massage och en behandling med kiropraktor.

Möjliga komplikationer

Brott mot hjärncirkulationen är ett symptom på en allvarlig och livshotande patologisk process. Även en liten försening i behandlingen kan leda till utveckling av allvarliga komplikationer. I detta fall bör följande framhävas:

• fullständig funktionshinder
• demens;
• utveckling av patologier från det kardiovaskulära systemet.

I avsaknad av medicinsk vård i rätt tid och korrekt behandling inträffar döden.

Förebyggande

Tyvärr finns det inga specifika metoder för att förhindra manifestationen av ett sådant symptom. Om du i praktiken tillämpar de grundläggande reglerna för en hälsosam livsstil kan du dock minimera risken för att utveckla en sådan störning. Dessutom måste du systematiskt genomgå en omfattande förebyggande medicinsk undersökning. Vid de första symptomen på ovanstående kliniska bilder måste du snarast söka akut medicinsk hjälp.

Cerebrovaskulär olycka

Cerebral cirkulation är blodcirkulationen i kärlsystemet i ryggmärgen och hjärnan. En patologisk process som orsakar kränkning av hjärncirkulationen kan också påverka hjärn- och huvudartärerna (brachiocefalisk bagageutrymme, aorta, yttre och inre ryggradsdjur, halspulsåder, subklavian, spinal, radikulära artärer och deras grenar), jugulära och cerebrala vener, venösa bihålor. Patologi i naturen kan vara annorlunda: emboli, trombos, slingbildning och kinks, aneurysmer i kärlen i ryggmärgen och hjärnan, förträngning av lumen.

Tecken på cerebrovaskulär olycka

Tecken på nedsatt blodcirkulation i hjärnan av morfologisk natur delas in i diffus och fokal. Diffusa tecken inkluderar små organiserande och färska foci av nekros i hjärnvävnad, små fokala multipla förändringar i medulla, små cystor och blödningar, gliomesodermala ärr; till fokal - hjärninfarkt, hemorragisk stroke, intratekal blödning.

Av typen av cerebrovaskulära olyckor är de uppdelade i akuta (intratekala blödningar, övergående, stroke), initiala stadier och kroniska störningar i ryggrads- och hjärncirkulationen (cirkulerande encefalopati och myelopati).

Symtom på cerebrovaskulär olycka

Ursprungligen kan sjukdomen vara asymptomatisk. Men i avsaknad av korrekt behandling fortsätter störningarna snabbt. Symtomen på cerebrovaskulär olycka är som följer:

• Huvudvärk. Detta är det allra första symptomet på cirkulationsstörningar i hjärnan. Om huvudvärk blir systematisk bör du omedelbart rådfråga en läkare.

• Yrsel. En läkare bör konsulteras omedelbart om yrsel uppträder mer än tre gånger i månaden..

• Smärta i ögonen. Smärta i ögonen med cirkulationsstörningar i hjärnan tenderar att öka under ögonkulornas rörelse. Oftast observeras denna smärta i slutet av arbetsdagen, när ögonen är trötta på spänningar hela dagen..

• Illamående och kräkningar. En läkare bör konsulteras om illamående och kräkningar uppstår med huvudvärk, yrsel och ögonsmärta.

• Kramper. Anfall kan vara av många olika typer. Som regel förekommer de ganska sällan.

• Trängsel, ringning och tinnitus. Med cirkulationsstörningar i hjärnan känns det som om vatten hade trängt in i öronen.

• Domningar. För personer med cerebrovaskulära olyckor kan armar, ben eller andra kroppsdelar bli bedövade. Domningar förekommer inte som vanligt, efter en lång tid i en obekväm position, men bara så. Detta är en direkt konsekvens av störningen av normal blodcirkulation i hjärnan..

Akut kränkning av hjärncirkulationen

Akuta cirkulationsstörningar i hjärnan kan vara ihållande (hjärnslag) och övergående.

Övergående kränkning av hjärncirkulationen uppstår på grund av hypertensiv kris, cerebral angiospasm, cerebral ateroskleros, arytmier, hjärtsvikt, kollaps. Symtom på övergående cerebrovaskulär olycka kan uppstå i några minuter eller hela dagen.

Behandling av cerebrovaskulär olycka

Behandling av hjärncirkulationsstörningar består i normalisering av hjärnblodflöde i vävnader, stimulering av metabolism i neuroner, behandling av större hjärt-kärlsjukdomar, skydd av hjärnneuroner från hypoxifaktorer.

Förebyggande av cerebrovaskulära olyckor

Förebyggande av cirkulationsstörningar i hjärnan är ganska enkelt. För att undvika överträdelser måste du:

• Rök inte eller använd psykotropa ämnen;

• Att leva en aktiv livsstil;

• Minska saltintaget;

• Kontrollera och bibehålla en normal kroppsvikt;

• Kontrollera glukosnivån, innehållet av lipoproteiner och triglycerider i blodet;

• Behandla befintliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

YouTube-video relaterad till artikeln:

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!

Varje person har inte bara unika fingeravtryck utan också tungan.

De flesta kvinnor kan få mer glädje av kontemplationen av sin vackra kropp i spegeln än av kön. Så, kvinnor, sträva efter harmoni.

Den mänskliga hjärnan väger cirka 2% av den totala kroppsvikten, men den förbrukar cirka 20% av syret som kommer in i blodet. Detta faktum gör den mänskliga hjärnan extremt mottaglig för skador orsakade av syrebrist..

Enligt forskning har kvinnor som dricker flera glas öl eller vin per vecka en ökad risk att utveckla bröstcancer..

Man brukade tro att gäspning berikar kroppen med syre. Detta yttrande har emellertid motbevisats. Forskare har bevisat att gäspning, en person kyler hjärnan och förbättrar dess prestanda.

Vi använder 72 muskler för att säga även de kortaste och enklaste orden..

Människans ben är fyra gånger starkare än betong.

Under livet utvecklar den genomsnittliga personen så många som två stora salivbassänger..

Den som tar antidepressiva medel kommer i de flesta fall att vara deprimerad igen. Om en person klarat av depression på egen hand, har han alla chanser att glömma detta tillstånd för alltid..

När vi nyser slutar vår kropp att fungera helt. Även hjärtat stannar.

Våra njurar kan rengöra tre liter blod på en minut.

Levern är det tyngsta organet i vår kropp. Dess genomsnittliga vikt är 1,5 kg.

Mänskligt blod "rinner" genom kärlen under enormt tryck och om deras integritet kränks kan det skjuta på ett avstånd på upp till 10 meter.

Mer än 500 miljoner dollar per år spenderas på allergidroger bara i USA. Du tror fortfarande att ett sätt att äntligen slå allergier kommer att hittas.?

Den första vibratorn uppfanns på 1800-talet. Han arbetade på en ångmaskin och var avsedd att behandla kvinnlig hysteri.

SibXP-komplexet är en komposition bestående av CGNC barrträdspasta och grancellsaft. Tillverkningsteknik för denna goda och hälsosamma mat.

Brott mot hjärncirkulationen vad är det?

ACVA (akut cerebrovaskulär olycka) är ett koncept som kombinerar en övergående ischemisk attack och ett pre-stroke tillstånd. ACVA kännetecknas av plötslig utveckling och är mycket farligt för människors hälsa och liv. Därför behövs akut läkarvård när de första tecknen uppträder. En adekvat behandling i rätt tid kan minska anfallets svårighetsgrad. För att få kvalificerad hjälp med akuta cerebrovaskulära olyckor kan du kontakta Yusupov-sjukhuset, som arbetar dygnet runt och ger nödvändig hjälp i denna situation.

Vad är ONMK?

Diagnosen av stroke (och den resulterande stroke) fastställs i händelse av störningar i hjärnkärlens arbete. När blodcirkulationen störs i ett visst område i hjärnan dör en del av nervvävnaden. Detta kan leda till allvarlig funktionshinder eller dödsfall. ACVA är ännu inte en stroke, utan ett tillstånd som kan leda till det. Utvecklingen av ACVA signalerar att en person omedelbart behöver hjälp av en kvalificerad neurolog, eftersom en fullvärdig stroke eller hjärninfarkt snart kan inträffa när konsekvenserna är mycket allvarligare. Att dechiffrera diagnosen av stroke beror på vilken typ av störning i kärlen: blödning, blockering eller förträngning av kärlet etc. Den behandlande läkaren avkodar namnet på ACVD-sjukdomen baserat på symptomatologiska data och undersökning.

Det är viktigt att veta om diagnosen stroke, att detta är det farligaste tillståndet. Enligt WHO dör cirka 12 miljoner människor världen över av stroke varje år. Sjukdomen drabbar både fattiga och rika, män och kvinnor. De som är mest mottagliga för detta tillstånd är personer med fetma, diabetes mellitus, alkoholmissbrukare och rökare. Hos kvinnor ökar risken för stroke efter klimakteriet. Nyligen har fall av stroke och efterföljande stroke börjat förekomma hos ungdomar (25-40 år), vilket är förknippat med en ohälsosam livsstil och konstant stress..

Klassificering och kod enligt ICD 10

ONMK-kod enligt ICD 10 ingår i klassen av cerebrovaskulära sjukdomar (I60-I69). Konsekvenserna av stroke enligt ICD 10-koder tillskrivs olika blödningar, hjärtinfarkt, stroke, blockeringar och stenoser i artärerna, såväl som andra lesioner i hjärnkärlen. Konsekvenserna av CVA i ICD 10 kan klassificeras enligt följande:

• subaraknoidalblödning;
• intracerebral blödning;
• icke-traumatiska blödningar;
• hjärninfarkt;
• ospecificerad stroke;
• blockering och stenos av artärerna i hjärnan och hjärnan.

ONMK-koden enligt ICD 10 hos vuxna delas också av karaktären hos kärlskador:

• ischemisk typ;
• hemorragisk typ.

ACVA av ischemisk typ

Akut ischemisk stroke är en hjärnskada som ett resultat av bildandet av en obstruktion i kärlet. Oftast är detta hinder en blodpropp eller kolesterolplack. Ett hinder stör blodflödet till någon del av hjärnan, vilket resulterar i att syresvält uppstår. Nervävnad kräver en kontinuerlig kontinuerlig tillförsel av näringsämnen, eftersom metabolismen i nervceller är mycket intensiv. När åtkomsten av syre och näringsämnen som blodet transporterar avskärs störs nervcellernas arbete och efter en kort tid börjar de dö. Vid ischemiska cirkulationsstörningar stör ett visst hinder det normala blodflödet och orsakar hjärninfarkt. Denna typ av överträdelse är ganska vanlig och står för upp till 80% av fallen. ACVA efter ischemisk typ innehåller koder enligt ICD 10:

• I63 cerebral infarkt;
• I65-blockering och stenos i de preerebrala artärerna;
• I66 obstruktion och stenos i hjärnartärerna.

Stroke efter hemorragisk typ

ACVA av blödande typ kallas patologiska tillstånd orsakade av en kränkning av kärlets integritet, vilket resulterar i blödning. Beroende på störningens lokalisering och dess omfattning är konsekvensen av blödning ett hematom i hjärnvävnaden eller blodets penetration i utrymmet som omger hjärnan. Den hemorragiska typen av stroke i ICD 10 inkluderar:

• I60 subaraknoidalblödning;
• I61 intracerebral blödning;
• I62 annan icke-traumatisk blödning;

Tillståndet efter stroke, relaterat till någon ICD 10-kod, är svårt och kräver akut intervention av en specialist. En konsekvens av ACVA är nervcellernas död, som inträffar mycket snabbt. Konsekvenserna av en akut störning av hjärncirkulationen kan stoppas om en person får hjälp inom 4-5 timmar efter en attack.

Orsaker och symtom

Rankine-skalan för stroke och efterföljande stroke används ofta för att bedöma graden av hjärnskada. Cerebrovaskulära sjukdomar (CVD) och stroke kan avsevärt minska en persons prestanda och leda till funktionshinder. Därför kräver tillstånd som akut koronarsyndrom (ACS) och stroke, förknippade med dysfunktion av blodkärl i vitala organ (hjärta och hjärna), ett akut besök på sjukhuset..

Rankine-skalan presenterar sex funktionshinder efter stroke och stroke:

0. Inga kliniska symtom;
1. Systemen för vital aktivitet störs inte signifikant, det finns mindre symtom, men en person kan utföra alla dagliga aktiviteter;
2. Störningar i systemen med vitala funktioner i mild grad: utförandet av vissa åtgärder är begränsat eller oåtkomligt, en person kan tjäna sig själv utan hjälp;
3. Måttlig funktionshinder: lite hjälp krävs med underhåll, personen kan gå på egen hand;
4. Svåra funktionshinder: en person kan inte gå självständigt, behöver vård och hjälp i vardagen;
5. Svåra funktionshinder: fullständig rörlighet, urin- och fekal inkontinens, en person behöver ständig hjälp från specialiserad medicinsk personal.

Varje grad av Rankine-skalan har sina egna symtom, som gör det möjligt att kliniskt bestämma hur mycket hjärnan påverkas. Med mindre lesioner av första graden har en person inga tecken på funktionshinder, han kan ta hand om sig själv och utföra dagligt arbete. Emellertid kan lätt muskelsvaghet, talstörningar och förlust av känslighet förekomma. Dessa överträdelser är milda och leder inte till en begränsning av det dagliga livet..

Vid 2: a graden finns det små tecken på nedsatt aktivitet: en person kan inte utföra det tidigare arbetet i samband med komplexa manipulationer eller finmotorik. Men han kan tjäna sig själv på egen hand utan hjälp från utomstående..

Vid 3: e graden finns det måttligt uttalade tecken på nedsatt hjärnfunktion:

• en person behöver lite hjälp utifrån för att utföra hygienprocedurer;
• han kan inte laga mat på egen hand, klä sig;
• talstörningar uttalas (svårigheter uppstår i kommunikation, uttrycker sina tankar);
• sockerrör eller andra gånghjälpmedel kan användas.

Symtom på akut störning av cerebral cirkulation av 4: e graden uttalas, det finns tydliga tecken på funktionshinder. En person kan inte gå på egen hand, ta hand om sig själv, han behöver dygnet runt hjälp.

Med den femte funktionshindringsgraden är en person sängliggande, han kan inte prata, han kan inte äta mat på egen hand och kontrollerar inte tarmrörelser. En person behöver ständig hjälp och övervakning.

En av de mest kliniskt slående och farliga för hälsan hos stroke är skadorna på VBB (vertebral-basilar bassin). I det här fallet påverkar den patologiska processen delar av bagageutrymmet, talamus, cerebellum och occipital lober i hjärnan. ONMK i vertebrobasilar bassängen manifesteras enligt följande:

• partiell förlamning av ansiktet;
• brott mot motoraktivitet i händerna;
• svårigheter att röra benet och armen på ena sidan av kroppen;
• nedsatt samordning av rörelser
• uppkomsten av muskelsvaghet i nedre extremiteterna;
• mild handpares;
• sväljningsstörning
• illamående, kräkningar
• nedsatt hörsel och tal;
• huvudvärk och yrsel.

Med utvecklingen av stroke är det viktigt att se en läkare så snart som möjligt. För att göra detta måste du vara uppmärksam på de första symptomen på patologi:

• svår akut plötslig huvudvärk
• plötslig medvetslöshet
• plötslig muskelsvaghet
• plötsligt nedsatt tal och förståelse;
• plötslig nedsatt syn
• plötslig domningar i lemmar eller områden i ansiktet;
• nedsatt samordning av rörelser
• illamående, kräkningar.

Svårighetsgraden av symtomen beror på hur svårt hjärnan är skadad. CVA uppträder spontant, det kan inte förutsägas. Men du kan försöka utesluta faktorer som ökar risken för stroke och stroke:

• rökning;
• alkoholmissbruk;
• ohälsosam kost;
• brist på fysisk aktivitet
• kronisk trötthet och stress.

Personer med diabetes mellitus, arytmi, övervikt måste vara särskilt ansvariga för sin hälsa. Dessa tillstånd blir ofta orsakerna till utvecklingen av cirkulationsstörningar i hjärnan..

Diagnos av sjukdomen

När de första tecknen på cerebrovaskulär olycka dyker upp måste du ringa ambulans eller själv gå till sjukhuset (om ditt tillstånd tillåter). Läkaren kommer att utföra en undersökning och ta en anamnes (beskrivning av patientens tillstånd och relaterade data). Läkaren måste tillhandahålla följande information:

• huvudklagomål (huvudvärk, störningar i sinnesorganen, illamående etc.);
• när tillståndet försämrades;
• under vilka förhållanden;
• förekomsten av riskfaktorer för stroke (rökning, alkoholism, förekomsten av kroniska sjukdomar, intag av mediciner).

Ett enkelt test (förutsatt att patienten är medveten) kan avslöja utvecklingen av stroke eller stroke:

1. Det är nödvändigt att be patienten att le (med stroke blir leendet förvrängt);
2. Det är nödvändigt att be patienten att sträcka armarna framåt och sedan höja upp dem (med stroke kan han inte göra det eller kommer bara att lyfta en arm);
3. Be patienten upprepa alla enkla meningar (med stroke, detta kommer att orsaka svårigheter);
4. Be patienten sticka ut tungan (med stroke kommer tungan att förskjutas tydligt från mitten).

Läkaren bedömer den allmänna och lokala statusen vid stroke. Den allmänna statusen är patientens allmänna tillstånd, de kliniska manifestationerna av cerebrovaskulär olycka. Lokal status beskrivs i närvaro av huvudskada. De insamlade uppgifterna ger läkaren en uppfattning om patientens tillstånd, på grundval av vilken han föreskriver undersökningar för att få en fullständig bild av vad som händer.

ACVA diagnostiseras genom visualisering av nervvävnader med CT och MR. Dessa är de mest informativa diagnostiska metoderna för att identifiera lesionsfokus. För att ge snabb hjälp vid stroke utförs undersökningen omedelbart. I vissa fall visas patienten akutoperation.

På Yusupov-sjukhuset kan du genomgå en undersökning av komplexitet för stroke och stroke. Sjukhuset är utrustat med den senaste tekniken som gör att du snabbt och effektivt kan undersöka patienten. Högprecisionsteknik hjälper till att fastställa en korrekt diagnos och omfattning av hjärnskador.

Behandling

ACVA-behandling kommer att omfatta första hjälpen och uppföljningsterapi. Ytterligare terapi består av en serie åtgärder för att normalisera och stödja hjärnans funktion. Läkaren informerar patienten om hur man tar nootropics för stroke och andra läkemedel, kostvanor hos patienter med stroke, kliniska riktlinjer för stroke. Behandling av akuta störningar i hjärncirkulationen inkluderar basisk och specifik terapi. Grundterapi innehåller följande aktiviteter:

• Återställande och underhåll av andningsfunktion.
• Upprätthålla optimalt blodtryck, kardiovaskulär aktivitet. Patienten ges intravenösa läkemedel (labetalol, nikardipin, natriumnitroprussid) enligt indikationer, anaprilin, enaprilin, captopril, esmolol används för att korrigera blodtrycket. Antihypertensiv behandling beror på typen av stroke - blödande eller ischemisk.
• Behandling av hjärnödem.
• Bekämpa kramper, intrakraniell hypertoni, olika neurologiska komplikationer.

Specifik terapi inkluderar:

• Intravenös eller intraarteriell trombolys, beroende på tidpunkten för de första symptomen på sjukdomen. Aspirin ordineras, antikoagulantia indikeras.
• Upprätthålla optimalt blodtryck.
• I vissa fall utförs en kirurgisk operation för att avlägsna ett hjärnhematom, en hemikraniektomimetod används för att dekomprimera hjärnan.

ACVA-behandling utförs på sjukhus. Ju tidigare patienten får medicinsk hjälp, desto större är risken för återhämtning..

Förfarandet för tillhandahållande av medicinsk vård

Mängden medicinsk vård för stroke eller stroke beror på svårighetsgraden av patientens tillstånd. Det är viktigt att komma till sjukhuset så snart som möjligt. Om orsaken till stroke är en tromb, är det nödvändigt att ta ett antitrombotiskt medel inom 3 timmar efter uppkomsten av hjärncirkulationsstörning för att minska konsekvenserna.

ACVA-behandling sker på ett sjukhus, varaktigheten är från två veckor (med milda lesioner). Patienten ordineras infusionsbehandling, läkemedel för att stabilisera trycket, läkemedel för att normalisera nervcellernas funktion. I framtiden kommer patienten att behöva en rehabiliteringskurs för att återställa förlorade färdigheter eller anpassa sig till nya levnadsförhållanden. Rehabilitering är en mycket viktig del av behandlingen. Det är rehabiliteringsåtgärderna, när de utförs regelbundet, som bidrar till att återställa arbetsförmågan..

På Yusupov-sjukhuset kan du genomgå en fullständig behandling för stroke och stroke, inklusive akutvård och rehabilitering. Sjukhuset sysselsätter de bästa neurologerna, kardiologerna, kirurgerna i Moskva, vetenskapsläkare, läkare av högsta kategori, som har lång erfarenhet av en lyckad behandling av dessa tillstånd. Sjukhuset är utrustat med allt som behövs för snabb och högkvalitativ återhämtning av patienter.

Konstgjord ventilation av lungorna med stroke

När en patient läggs in med stroke eller stroke, bedömer läkaren tillräckligheten med spontan andning och syrehalten i blodet. Om patienten har låg medvetenhetsnivå finns det en risk för aspiration, höga frekvenser av intrakraniell hypertoni, han behöver artificiell lungventilation (ALV).

Dessutom utförs mekanisk ventilation med:

• Brott mot den centrala andningsregleringen;
• Hindring av trakeobronchialträdet;
• Lungemboli.

Dropperbehandling (infusionsbehandling)

Infusionsterapi börjar från det ögonblick som en patient med stroke eller stroke tas in. Tilldela en 0,9% natriumkloridlösning. Vid stroke uppträder ofta hypovolemi (minskad blodvolym), vilket kan elimineras genom infusionsbehandling. Dessutom är infusion nödvändig för att kontrollera vattenbalansen i kroppen. Infusionsterapi avbryts gradvis efter bekräftelse av normaliseringen av nivån av elektrolyter och andra element i blodprovet.

Normalisering av blodtrycket

De första tre dagarna är kritiska efter CVA. Under denna period är upprepade kränkningar eller utvecklingen av en massiv stroke möjlig. Nu är det nödvändigt att stabilisera patientens tillstånd och svara på eventuella förändringar. En av de viktiga indikatorerna är intrakraniellt tryck och blodtryck. Trycknivåindikatorerna bör inte överstiga den tillåtna hastigheten eller vara under normen. Därför utförs tryckövervakning ständigt. För att normalisera indikatorerna administreras speciella läkemedel först intravenöst och sedan byter de till tablettformen av läkemedel.

Eliminering av konvulsivt syndrom

Med stroke är det hög risk för anfall. Men förebyggande av detta tillstånd utförs inte. Antikonvulsiva läkemedel ordineras direkt när ett konvulsivt syndrom uppträder. Läkemedlen administreras oralt eller intravenöst.

Användning av neuroprotektiva medel och nootropics

Ett viktigt behandlingsområde för stroke och stroke är återställandet av skadad nervvävnad och skyddet av frisk vävnad från spridningen av "vaskulär katastrof". Behandlingen utförs med neuroreparationer och neuroprotektorer.

Kraftfunktioner

Vid sväljstörning ordineras patienten matning genom ett rör. I början av behandlingen innehåller maten nödvändiga element för att bibehålla kroppens funktion, kombinerat med infusionsterapi. Kaloriinnehållet i maten ökar gradvis. I framtiden beror sättet att äta på hur allvarlig hjärnskadorna är. Rehabiliteringskursen för patienter efter stroke och stroke inkluderar återställande av självvårdskunskaper, därför kan han med vederbörlig ansträngning och patientens förmåga åter äta självständigt. Maten bör varieras, innehålla alla nödvändiga spårämnen och vitaminer, det vill säga följa principerna för rationell näring.

Tillhandahåller akutvård

Akut kränkning av hjärncirkulationen kräver akut vård, eftersom det inte är möjligt att normalisera patientens tillstånd på egen hand. Standarden för akut medicinsk vård för stroke och stroke säger att patienten måste föras till sjukhuset inom 3-5 timmar efter attackens början. I det här fallet är det möjligt att stoppa spridningen av det patologiska tillståndet och minimera konsekvensernas svårighetsgrad. En person med stroke kan bara få hjälp på ett sjukhus. Hemma kan du göra följande:

• Ring en ambulans;
• Lägg personen på en plan yta (golv, säng) med en kudde, filt eller upprullad tröja under huvudet;
• Vänd personen på deras sida om de känner sig sjuka;
• Öppna fönster för att släppa in frisk luft;
• Ta bort kläder som hindrar blodflödet och luftintaget (bälte, krage, halsduk, snäva knappar);
• I väntan på att läkare ska samla in dokument och personliga tillhörigheter.

I en nödsituation är det nödvändigt att ge patienten hjälp innan det medicinska teamet anländer. Om du tappar medvetandet bör du kontrollera din andning och puls, placera personen i en position som inte stör andningen. Om andning eller puls saknas är det nödvändigt att starta artificiell andning "mun till mun" och bröstkompression. När kramper uppträder ska patienten skyddas mot skador: ta bort närmaste vassa och trubbiga fasta föremål. Du bör inte försöka hålla tillbaka patienten eller rensa tänderna. Bättre att vänta tills attacken är över och kontrollera om luftvägarna är öppna.

Med utvecklingen av ONMK kan du gå till Yusupov-sjukhuset, vars upptagningsavdelning är öppen dygnet runt, sju dagar i veckan. Sjukhuset har en ambulans, så patienten kommer att få alla nödvändiga medicinska åtgärder i rätt tid. På intensivvårdsavdelningen på Yusupov-sjukhuset kommer patienten att kunna ge den hjälp som krävs för att stabilisera tillståndet.

Förfarandet för att tillhandahålla medicinsk vård till patienter med akut cerebrovaskulär olycka efter inläggning på sjukhusets upptagningsavdelning är följande:

1. Läkarundersökning, EKG, provtagning;
2. Undersökning av smala specialister: neurolog, kardiolog, neurokirurg, återupplivare;
3. Utföra datortomografi av hjärnan;
4. Bedömning av undersökningsresultat;
5. Initiering av terapi.

Efter att patienten har lagts in på sjukhuset och innan behandlingen påbörjas bör mer än en timme gå. Vid behov skickas patienten omedelbart till intensivvårdsavdelningen, varefter nödvändiga undersökningar utförs.

Effekter

Konsekvenserna av stroke och stroke kan vara mycket allvarliga, till och med dödliga. Resteffekter av stroke kan förekomma under hela livet, även efter avslutad huvudbehandling. Därför är det mycket viktigt att genomgå en rehabiliteringskurs och vid behov upprepa den över tiden. En person efter en stroke kräver viljestyrka, liksom stöd från nära och kära för att återställa förlorade funktioner. Regelbundet genomförande av rehabiliteringsåtgärder gör att du kan uppnå goda resultat för att eliminera konsekvenserna av CVA. Yusupov-sjukhusets proffs använder specialtekniker för att få bästa möjliga effekt i detta svåra arbete..

Konsekvenserna av stroke beror på området för hjärnskador och störningarnas omfattning. Deras svårighetsgrad kan variera kraftigt: från subtila förändringar i beteende till fullständig förlamning. Konsekvenserna av stroke och stroke inkluderar:

• Fullständig eller partiell förlamning;
• Nedsatt tal
• Nedsatt samordning av rörelser;
• Syn- och hörselnedsättning;
• Nedsatt uppfattning av rum och tid.

Det är svårt för en person att röra sig, göra sitt tidigare arbete, ta hand om sig själv. I svåra fall, efter en stroke, förblir personen sängliggande. Efter ett slag av måttlig svårighetsgrad försämras patientens tal, han kan inte prata tydligt, kontrollera klang och volym i rösten. Kommunikation sker vanligtvis genom gester och ansiktsuttryck. Minnesstörning och demens är vanliga. Depression är en annan allvarlig konsekvens av stroke. Detta tillstånd bör tas på allvar, eftersom en positiv psykologisk attityd är viktig för en persons fortsatta återhämtning..

Efter en stroke är rehabilitering mycket viktigt. Med hjälp kan du återhämta dig från en stroke, om än inte helt, men betydligt. Hjärnan behöver också träning, som resten av vår kropp. En skadad hjärna kräver speciell utbildning under överinseende av proffs. Ju tidigare rehabiliteringsåtgärder påbörjas, desto fler chanser för maximal återhämtning efter en stroke..

Rehabilitering efter stroke

Vid rehabilitering efter stroke på Yusupov-sjukhuset används ett integrerat tillvägagångssätt för bästa återhämtning för patienter. Sjukgymnaster, talterapeuter, massageterapeuter, instruktörer för träningsterapi och arbetsterapeuter arbetar med patienten. Sjukgymnastik och sjukgymnastikövningar gör att du kan återuppta motoriska funktioner. Massören eliminerar muskelspasmer, normaliserar tonen. Talterapeutens uppgift är att återställa tal och sväljning. En arbetsterapeut hjälper till att anpassa sig till nya levnadsförhållanden, lär hushållens färdigheter.

Den mänskliga hjärnan har en unik egenskap - neuroplasticitet - förmågan att regenerera. Nya förbindelser mellan nervceller bildas i hjärnan, på grund av vilka de förlorade funktionerna återställs. Neuroplasticitet kan stimuleras, vilket händer under rehabiliteringsprocessen. Regelbundna övningar, som väljs individuellt beroende på vilken funktion som ska återställas, måste utföras ständigt varje dag tills önskad effekt uppnås. Regularitet är en nyckelfaktor för att uppnå det uppsatta målet, utan det kan du inte uppnå några resultat.

I rehabiliteringsprocessen används olika inslag av andningsövningar, intellektuella övningar. Allt detta hjälper hjärnan att arbeta bättre och bättre. Vid rehabilitering kan också olika simulatorer användas för att lära sig att gå igen eller utföra en åtgärd (till exempel växelvis och böja fingrarna), vilket provar genomförandet.

En viktig del av rehabiliteringen är moraliskt och psykologiskt stöd. Utvecklingen av depression efter stroke förvärrar patientens tillstånd avsevärt. Detta tillstånd kan orsakas av social isolering, brist på önskat resultat i behandlingen, vissa mediciner.

Förebyggande av ONMK

Förebyggande av tillstånd före stroke och stroke är aktiviteter för allmän hälsofrämjande och minskar den negativa påverkan på cirkulationssystemet. Först och främst måste du sluta röka. Rökarnas statistik är inte gynnsam och rökning påverkar inte bara blodkärlen utan också tillståndet i lungorna, hjärtmuskeln, levern, huden.

Du måste granska din diet. Ät mer frukt och grönsaker, fibermat (havregryn, kli, bönor, linser). Minska mängden salt och salt mat du äter (salt fisk, pickles, färdiga frysta måltider, snabbmat). Begränsa konsumtionen av fet mat (fett kött, fjäderfäskinn, smält fläsk- och lammfett, tung grädde och smör).

Måttlig fysisk aktivitet är ett effektivt sätt att förhindra hjärncirkulationsstörningar. Fysisk kultur bör bedrivas på minst 30 minuter tre gånger i veckan. Träningens intensitet ska motsvara nivån på fysisk kondition och öka gradvis utan att överdriva det.

På kliniken kan du få råd om individuella metoder för att förebygga stroke och stroke. Här utför de inte bara behandling utan pratar också om åtgärder för att förhindra patologi. Du kan boka tid hos en neurolog, kardiolog, rehabilitolog genom att ringa Yusupov-sjukhuset.