Åderbråck i det lilla bäckenet under graviditet: känna igen och neutralisera!

Vad är graviditet? Detta är inte bara en glädjande förväntan på födelsen av ett nytt liv, utan också en utlösare för förvärring av kroniska sjukdomar och uppkomsten av nya smärtsamma tillstånd..

Åderbråck i det lilla bäckenet under graviditet hos en kvinna är inte alls en sällsynt händelse, som är fylld med många obehagliga och till och med tragiska komplikationer..

Beskrivning och prevalens

Åderbråck i det lilla bäckenet, eller som det också kallas - åderbråck - observeras hos 30% av primiparösa kvinnor och i 50% av fallen med upprepad graviditet.

Med denna sjukdom slutar bäckenvenerna att hantera sin huvudfunktion - utflödet av venöst blod, som som ett resultat stagnerar i kärlen. Mot bakgrund av stillastående fenomen expanderar venerna, deras väggar tappar sin elasticitet och elasticitet - åderbråck uppträder.

Det är inte lätt att upptäcka denna sjukdom under graviditeten: trots allt är de flesta symtomen ospecifika och förklaras av förändringar i en gravid kvinnas kropp. Därför är den verkliga frekvensen av fall av bäckens åderbråck under den tid då barnet föds en stor fråga..

Det är känt att sjukdomen i de flesta fall kan försvinna på egen hand efter förlossningen. Men i ungefär var tionde kvinna fortsätter det efter ett barns födelse, och med varje ny graviditet blir det värre..

Enligt vissa forskare lider 90% av kvinnorna som föder oftare två gånger av åderbråck i det lilla bäckenet.

Orsaker och riskfaktorer

Orsakerna till sjukdomens uppkomst eller förvärring under graviditeten är:

• Mekanisk kompression av bäckenvenerna genom den växande livmodern. Denna faktor spelar en roll i utseendet på denna sjukdom redan under graviditetens tredje trimester. I det här fallet pressas kärlen, delvis smalnar och kan inte längre utföra funktionen av blodutflöde i sin helhet.
• En ökning av mängden cirkulerande blod i en gravid kvinnas kropp. Det är känt att mängden total blodvolym ökar med 40% under födelseperioden. Om en kvinna ursprungligen hade en benägenhet för venös insufficiens, är det troligt att ventilerna i hennes vener inte kommer att klara den ökade belastningen, vilket i slutändan leder till åderbråck..
• Förändringar i hormonnivåerna i den förväntade mammans kropp. Denna teori bekräftades eftersom fenomenet åderbråck hos vissa patienter registrerades redan under graviditetens första månader, när det inte finns någon signifikant ökning av blodvolymen och livmodern ännu inte är så stor att den komprimerar kärlen.
  

Men från de första dagarna av graviditeten börjar kvinnans kropp att producera en enorm mängd hormoner som framkallar avslappning av kärlväggarna och leder till patologiska åderbråck, venös insufficiens och åderbråck.

De som är mest utsatta för åderbråck är de kvinnor som:

• har medfödda livmoderavvikelser (böj i livmodern);
• är genetiskt predisponerade för venös insufficiens och åderbråck;
• har tidigare varit gravid och fött barn;
• lider av kronisk adnexit;
• Väg för mycket eller gå upp i vikt för snabbt under graviditeten
• lev en ohälsosam livsstil: rök och träna lite;
• måste spendera större delen av dagen sittande eller stå orörlig på arbetsplatsen.

Former av sjukdomen

Grund för klassificering	Typer av sjukdomar och deras beskrivning
Flödets natur	åderbråck i vulva och perineum - med denna typ av sjukdom kan yttre tecken på sjukdomen detekteras; syndrom med venös trängsel i det lilla bäckenet - det finns inga symtom på sjukdomen som kan upptäckas under en extern undersökning
Etiologi	primär - uppstår från fel i venösa ventiler och uppträder först under graviditeten; sekundär - debut av sjukdomen är inte direkt relaterad till graviditet, uppstår på grund av tidigare tillgängliga predisponerande tillstånd och sjukdomar
Lokalisering	totalt - olika venösa plexus påverkas i hela det lilla bäckenet delvis - enskilda fartyg påverkas

Faror och komplikationer

Vad är risken för åderbråck i livmodern och andra vener i bäckenorganen under graviditeten? Specifika komplikationer av åderbråck, som endast kan förekomma hos gravida kvinnor, är potentiellt farliga både för den blivande mamman själv och för fostret hon bär:

• Tromboflebit och tromboembolism är en inflammation i åderbråck, vilket kan leda till blodproppar. Blodproppar kan i sin tur blockera kärlet och därmed blockera moderkakans fulla blodtillförsel - detta leder till placentinsufficiens och fostrets hypoxi.
• Brist på vener under förlossningen, vilket kan leda till livshotande blödningar.
• Missfall och för tidig födelse på grund av otillräckligt blodflöde i mor-barn-systemet.
• Oförmåga att föda naturligt på grund av hög risk för inre eller livmoderblödning.

Åderbråck symtom och diagnos

Det är väldigt svårt att upptäcka åderbråck i bäckenvenerna under graviditeten - blivande mödrar tenderar att förklara alla obehagliga symtom genom sin "intressanta position" och märker ofta helt enkelt inte alarmerande signaler:

• Smärta i underlivet, som sprider sig till ljumsken och nedre delen av ryggen. Smärtan ökar efter sex, med den minsta hypotermin och långvarigt stående på benen.
• Ökad slemhinnevolym från slidan.
• Känsla av tyngd och utslag i underlivet och perineum.
• Problem med urinering - det kan vara svårt för en kvinna att gå på toaletten och efter urinering har hon en känsla av ofullständig tömning av urinblåsan.
• För snabb viktökning i början av graviditeten, i kombination med andra symtom, indikerar också sannolikheten för att utveckla åderbråck..
• Med åderbråck av vulva och perineum i könsorganet, på innerlåren och mellan skinkorna kan vaskulära knölar uppträda, spindelvener och en blå krans kan bli märkbara.

Under inga omständigheter bör ovanstående symtom ignoreras, eftersom de kan indikera utveckling av venös insufficiens i bäckenet.

Den slutliga diagnosen kan bara göras av en läkare baserat på data från instrumentstudier. Under graviditeten är det att föredra att använda diagnostiska metoder som inte skadar barnet - ultraljud och dopplerultraljud. Andra, mer exakta diagnostiska procedurer (inklusive tomografi) används endast som en sista utväg för att klargöra diagnosen.

Behandlingsmetoder

Under graviditeten är det omöjligt att bota åderbråck, men du kan hålla den under kontroll och förhindra en förvärring av den patologiska processen i venerna. För detta används konservativa och mestadels icke-farmakologiska behandlingsmetoder. Kirurgisk behandling av åderbråck under graviditeten praktiseras knappast på grund av den höga risken för fostret.

• Fysisk aktivitet: dagliga promenader och terapeutiska övningar för att förhindra trängsel i bäckenområdet.
• Kroppspositionsterapi: lägg dig ner så ofta som möjligt med benen uppåt.
• Kost: Inklusive stora mängder mat rik på vegetabiliskt fett och fiber i kosten.
• Vattenbehandlingar: kontrastdusch varje dag, undvik varmvattenbehandlingar.
• Kompressionstrikå: bär ständigt enligt anvisningar från en läkare.
• Det är vettigt att använda lokala anti-varicos salvor (Venoruton, Troxevasin) endast med yttre manifestation av symtom på venös insufficiens i perineum och vulva..
• Läkemedel ska endast användas enligt anvisningar från en läkare. Det finns ett antal flebotoniska läkemedel som är teoretiskt säkra för en gravid kvinna och hennes barn (Phlebodia, Detralex), men endast en läkare ska ordinera dem med beaktande av patientens hälsotillstånd..
• Vid svår smärtsyndrom är noggrann användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel möjlig.
• Med hotet om hypoxi för fostret på grund av åderbråck, bör läkaren ordinera läkemedel mot hypoxi. I det här fallet utförs behandlingen som regel inpatient..

I extrema fall, med manifestationer av vulva åderbråck, kan frågan om kirurgiskt ingrepp uppstå. Det utförs endast under de första två trimestrarna av graviditeten och använder minimalt invasiva sparande metoder - laser- eller radiovågskoagulation.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av åderbråck under graviditeten innebär:

• En kvinnas kunskap om kroppens egenskaper redan före graviditeten. Om en kvinna som planerar att bli gravid har upptäckt tecken på en sjukdom, måste hon identifiera och behandla sjukdomen före graviditeten.
• Att sluta med dåliga vanor och ändra livsstil.
• Användbar fysisk aktivitet under mottot "Rör dig, inte stå eller sitta".
• Undvik trånga kläder och höga klackar.
• Behovet av att sova på sidan och med något upplyfta ben.

En gravid kvinna ansvarar inte bara för sig själv utan också för den som hon bestämde sig för att ge liv. Detta ålägger henne ett särskilt ansvar, även i relation till hennes hälsa. Ett symptom som är ofarligt enligt kvinnans åsikt kan bli en alarmerande signal om att kroppen inte har det bra och en möjlig källa till fysiologisk stress för fostret. Du bör inte glömma detta och försöka eliminera alla riskfaktorer som hotar det normala graviditetsförloppet i tid..

Vad du behöver veta under graviditeten om du har åderbråck

Varje kvinna som bestämmer sig för att bli mamma behöver veta om en sådan sjukdom som åderbråck, så att när graviditeten kommer kan hon se tecken på sjukdomen i tid och vidta nödvändiga åtgärder. Var tredje kvinna som har fött för första gången utvecklar denna obehagliga sjukdom vars konsekvenser kan vara farliga för moderns och barnets liv. Det är möjligt att förhindra dem genom att känna till de grundläggande reglerna för förebyggande.

Varför venerna i det lilla bäckenet är svullna

Huvudorsaken till åderbråck anses vara svaga blodkärlsväggar som inte kan klara blodflödets stress under graviditeten. Blodvolymen hos en gravid kvinna vid den 36: e veckan ökar med 40%. Om de ventiler som ska innehålla blodtryck ärvs svaga, öppnas de och venöst blod återflödar och stagnerar. Konsekvensen är expansionen av väggarna i blodkärlen och deras inflammation..

Det är också nödvändigt att ta hänsyn till de faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen och om möjligt försvaga deras effekt:

1. Livmoderns tillväxt under graviditeten försämrar blodflödet i organen och klämmer dem.
2. Funktioner i sexlivet - med avbrott i samlag - ökar blodflödet till underkroppen.
3. Tidigare graviditeter, missfall, aborter, förlossning försvagar muskelfibrerna i venerna.
4. En kraftig ökning av kroppsvikt har en negativ effekt på hela kroppens cirkulationssystem.
5. Att lyfta vikter och träna ökar blodtrycket i bäckenorganen.
6. En orörlig livsstil, en lång vistelse i en obekväm position bidrar till stagnation och förtjockning av blodet.
7. Om graviditeten inte är den första, och i den föregående var det en försämring av venernas tillstånd, eller om en kvinna redan har åderbråck på benen, behöver hon bara vara uppmärksam på de första symptomen på denna sjukdom under den aktuella graviditeten.

Vad är risken för åderbråck under graviditeten

Komplikationer som kan uppstå från åderbråck under hela förberedelseperioden för en kvinna för att bli mamma bär en potentiell fara för både det ofödda barnet och den blivande kvinnan:

1. Blodproppar - leder till blockering av ögonlocken, försämrad blodtillförsel till moderkakan och som ett resultat till placentinsufficiens och fostrets hypoxi.
2. Nedsatt blodflöde i det allmänna systemet associerat med barnet kan orsaka för tidig födsel.
3. Underlåtenhet att föda naturligt orsakas ofta av sannolikheten för inre blödningar.
4. En risk för moderns liv kan uppstå om venerna brister under förlossningen.

Komplexa tillstånd i venerna under graviditeten kan också förekomma, varefter efterföljande förlossning inte rekommenderas, eftersom de kommer att utgöra en direkt fara för kvinnans liv.

Tecken på bäckenvenssjukdom

Läkare uppmanar gravida kvinnor att vara uppmärksamma på alla avvikelser under normal graviditet för att identifiera dem som har åderbråck. Venös expansion är nästan omöjlig att upptäcka i början av utvecklingen, eftersom det till exempel kan göras om det finns åderbråck i benen. Blivande mödrar är benägna att tillskriva hans symtom till konsekvenserna av deras "intressanta ställning".

Du måste dock känna till dem:

• dra smärtor i underlivet, som intensifieras vid långvarig stående eller efter sex;
• en känsla av tyngd i ljumsken och perineum;
• ökad slemutsläpp från slidan
• smärta vid urinering
• utseendet på ett kärlnätverk på innerlåren och skinkorna, liksom ett synligt blå kransmönster i det yttre könsorganet.

Alla ovanstående symtom indikerar att åderbråck i bäckenområdet finns och utvecklas, därför kan gravida kvinnor inte ignoreras. En korrekt diagnos kan göras av en läkare efter en instrumentell undersökning som utförs på grundval av patientens klagomål.

För att inte störa graviditetsförloppet och inte skada modern och det ofödda barnet kan endast vissa metoder användas:

• ultraljudundersökning av bäckenorganen - för att upptäcka vidgade vener och deras inflammerade noder;
• Doppler-ultraljud - för att undersöka blodcirkulationen i livmodern och placentan;
• transuterin flebografi - för att detektera bildade blodproppar;
• laparoskopi - används endast som en sista utväg för att klargöra diagnosen.

Mycket ofta, efter födseln, återgår venerna till sitt normala tillstånd och stör inte kvinnan längre. Men detta kommer att ske efter förlossningen. Och när du är gravid måste du närma dig din hälsa på ett ansvarsfullt sätt och genomföra exakt den behandling som läkaren föreskrev.

Hur man behandlar åderbråck under graviditeten

Ju tidigare bäckens åderbråck diagnostiseras i sitt första utvecklingsstadium, desto säkrare och mer tillförlitlig blir behandlingen. Kirurgi används sällan eftersom det kan vara farligt för barnet. Därför, om det blir en utvidgning av bäckenvenerna, under den "intressanta positionen" vidtas mjuka åtgärder för att kontrollera deras tillstånd..

Låt oss överväga ofta förekommande situationer:

1. Om det, som ett resultat av ultraljudsundersökningen, upptäcks blodstagnation i venerna, är det möjligt att terapeutiska övningar kommer att ordineras, uppfyllandet av villkoren för en hälsosam livsstil och bär av kompressionsunderkläder.
2. Om åderbråck av vulva upptäcks är det nödvändigt att använda mer drastiska åtgärder: ta venotoniska läkemedel - Detralex, Flebodia och salvor för extern användning som Troxevasin, Venoruton.
3. Om det finns ett hot mot fostret till följd av svår hypoxi utförs behandling med sjukhusvistelse och läkemedel mot hypoxi ordineras.

Om åderbråck hos en gravid kvinna hittas bör hon vara under överinseende av två specialister - en gynekolog och en flebolog.

Hur man förhindrar sjukdom

Varje kvinna som bestämmer sig för att bli mamma rekommenderas att vidta förebyggande åtgärder redan innan detta tillstånd inträffar för att minska åderbråck i bäckenorganen..

De viktigaste förebyggande åtgärderna kommer att bestå av enkla punkter:

• ta reda på tillståndet i dina blodkärl före graviditeten och åtminstone genomgå en behandlingskurs;
• leva en aktiv livsstil, inte låta blod stagnera;
• äta maten som bidrar till snabb rengöring av tarmarna;
• bär inte täta underkläder och obekväma skor;
• vänja dig själv att sova på din sida med upphöjda ben;
• ta en daglig kontrastdusch, särskilt i perineum och ben;
• regelbundet göra terapeutiska övningar och simma i ett speciellt läge;
• bär kompressionskläder som minskar vasodilatation.

Kvinnor med genetisk benägenhet bör ägna särskild uppmärksamhet åt venernas tillstånd, och vid en första sjukdomstecken, kontakta en specialist. En gravid kvinna bör vara medveten om det ansvar som ligger för henne för det ofödda barnets hälsa och liv: hon får inte i något fall självmedicinera. Och att leva en hälsosam livsstil och ge upp alla dåliga vanor är det bästa förebyggandet av åderbråck.

Åderbråck i det lilla bäckenet under graviditeten

Under den första graviditeten och i många fall med den andra, observeras ofta bäckens åderbråck under graviditeten. Detta fenomen förekommer hos 50% av kvinnorna, så sjukdomen anses vara vanlig. Det medför mycket besvär för en gravid kvinna, orsakar smärta och obehag och orsakar också kraftig blödning under förlossningen. Faran med sjukdomen ligger i den latenta utvecklingen. Till skillnad från venös expansion på armar och ben, som lätt kan identifieras visuellt, kännetecknas denna typ endast av smärta och obehag.

Orsaker till sjukdomen

Med noggrann observation av gravida kvinnor fann man att åderbråck i det lilla bäckenet under graviditeten börjar från 2 månaders utveckling av barn. Detta bevisar återigen att den främsta orsaken till förekomsten inte är livmodertrycket, vilket ökar i storlek utan hormonella förändringar. Under första trimestern ökar hormonet progesteron avsevärt, vilket med brist på östrogen har en avslappnande effekt på venerna och blodkärlen. Som ett resultat minskar tonen i blodkanalerna i bäckenorganen. Andra orsaker till utseendet:

• störd hormonell bakgrund
• ökat blodflöde när du bär en baby;
• ökat tryck i venerna;
• venös insufficiens;
• genetisk predisposition;
• tidigare aborter, missfall och förlossningar;
• inflammation av kronisk natur
• övervikt;
• hårt fysiskt arbete
• stillasittande livsstil;
• rökning.

Patologi kan utvecklas mot bakgrund av arbete.

Dessutom kan ett långt intervall för att sänka fostret till botten av bäckenet och förlossningen bli en faktor som framkallar detta fenomen under graviditeten. Det är värt att notera att kvinnor som lider av åderbråck i benen eller armarna är mer mottagliga för denna sjukdom än andra. Idrottare, vars aktiviteter ofta kräver ökad fysisk aktivitet, är också i riskzonen..

Symtom och tecken

Det är mycket svårt att fastställa förekomsten av åderbråck hos gravida kvinnor, eftersom det inte finns några yttre manifestationer av denna sjukdom. Ofta motiverar kvinnor smärta i nedre buken genom förändringar i kroppens och barnets tillväxt, men detta är i grunden fel. Åderbråck i det lilla bäckenet under graviditeten kan också vara asymptomatisk eller uppenbart som ett antal andra sjukdomar som det lätt kan förväxlas med. Sjukdomens manifestation är alltid individuell, men det är vanligt att skilja mellan flera etablerade grundtecken:

• värkande eller dragande smärtor i underlivet, strålar ut mot ljumsken och nedre delen av ryggen;
• smärta under stress eller fysisk aktivitet, temperaturförändringar;
• en känsla av tyngd i perineum;
• smärta och obehag på en intim plats under och efter sexuell aktivitet;
• svårigheter att urinera
• svullnad i benen
• visuellt identifierbara noder i skinkorna, perineum;
• en ökning av volymen av slemutsöndringar.

Det är omöjligt att helt bota åderbråck. All terapi syftar till att eliminera obehagliga symtom, efterföljande kontinuerlig behandling är nödvändig för att bekämpa återfall.

Diagnostik

Graviditet minskar betydligt utbudet av möjliga och acceptabla studier, därför kräver närvaron av kliniska manifestationer av sjukdomen konsultation och undersökning med en specialiserad specialist - flebolog. Till att börja med ordineras patienten en ultraljudsdopplerundersökning av bäckenkärlen. Denna forskningsmetod gör det möjligt för dig att studera och bestämma blodkärlens tillstånd och etablera kränkningar av livmoderhalscirkulationen. Ofta detekteras åderbråck under rutinmässig ultraljuddiagnostik, vilket undviker komplikationer, eftersom det upptäcks i rätt tid. Dessutom ordineras den gravida kvinnan ultraljud av urinblåsan, äggstockarna och livmodern, trans-uterin flebografi (vid behov) och laparoskopi (utförs extremt sällan när det är nödvändigt att utesluta relaterade sjukdomar i det intima området).

Behandling av åderbråck i det lilla bäckenet under graviditeten

Efter en grundlig diagnos och en bekräftad diagnos ordineras patienten behandling, som syftar till att eliminera smärta i buken och könsorganen. Valet av terapi är alltid individuellt, därför är det svårt att skapa ett allmänt medicinskt komplex. Från och med första trimestern rekommenderas alla gravida kvinnor att bära underkläder gjorda av kompressionsmaterial, stickade strumpbyxor som ökar blodcirkulationen i extremiteterna och bäckenorganen. Allmänna rekommendationer fastställs: gång, kontrastdusch, liggposition med upphöjda ben etc. Dessutom är obligatoriska recept:

Doserad fysisk aktivitet är mycket fördelaktig för blivande mödrar.

• diet;
• användning av lokala anti-varicose salvor;
• ta mediciner (endast enligt läkare)
• användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för svår smärta;
• måttlig fysisk aktivitet.

För att eliminera stagnation ordineras patienten gymnastikövningar. Dessutom har simning och klättring och fallande trappor en positiv effekt på det allmänna tillståndet. I många fall ordinerar läkare venotoniska läkemedel till patienter som inte har biverkningar och inte kommer att skada modern och barnet. Patologiska fall av komplikationer eller icke-standardiserade manifestationer kräver kirurgisk ingrepp.

Vad är farligt?

Åderbråck under graviditeten är ett vanligt och farligt fenomen. Innan hon föder eller planerar ett barn rekommenderas en kvinna att genomgå en fullständig undersökning av kärlnätverket och cirkulationssystemet. Aktualitet är en viktig aspekt i behandlingen av denna sjukdom. Åderbråck påverkas lätt i de tidiga utvecklingsstadierna, när venerna inte har tappat sin elasticitet och fasthet. Akut tromboflebit och blödning från patologiska vener kan bli en farlig komplikation av åderbråck hos gravida kvinnor. Dessa patologier påverkar patientens tillstånd negativt och orsakar konstant smärta, obehag och brännande känsla i bäckenområdet. Dessutom är graviditet med åderbråck komplicerad av placentaavbrott och för tidig bristning av fostervätska, såväl som möjligt bristning av blodkärl och vener under förlossningen..

Förebyggande

Särskild uppmärksamhet mot hälsan bör ägnas kvinnor som är genetiskt utsatta för åderbråck och personer som är involverade i sport. Periodisk diagnostik av blodkärlets tillstånd före förlossning och före graviditet kommer att eliminera förekomsten av patologier och komplikationer. Överensstämmelse med en diet och en hälsosam livsstil, eliminering av dåliga vanor kommer att ha en positiv effekt på hela graviditetsperioden. Måttlig träning, promenader och undvikande av trånga eller obekväma kläder kommer att vara till hjälp..

Risk för åderbråck i det lilla bäckenet under graviditeten

Åderbråck i det lilla bäckenet under graviditeten är en allvarlig patologi som ofta förekommer hos kvinnor. Den största faran med detta tillstånd ligger i den långsiktiga asymptomatiska förloppet - förändringar inträffar i det lilla bäckenet som kan provocera utvecklingen av komplikationer hos mor och barn.

Detta leder förr eller senare till brott i venerna, vilket resulterar i att storskalig blödning öppnas. Detta kan hända under graviditeten och efter förlossningen. Åderbråck är en vanlig orsak till anemi på grund av blodförlust och hypoxi - syresvält i fostret.

Det är ganska svårt att känna igen de första tecknen på bäckens åderbråck under graviditeten - symtomen på denna patologi kan förbli obemärkt. För att korrekt diagnostisera sjukdomen är det nödvändigt att genomföra en vaginal ultraljud.

Vad är denna sjukdom?

Åderbråck i det lilla bäckenet är en sjukdom som också kallas åderbråck. Statistik visar att det diagnostiseras i var tredje primiparous och varje sekund - med upprepad graviditet.

Kärnan i överträdelsen är att de venösa kanalerna slutar klara av sina uppgifter. På grund av detta kommer utflödet av blod att störas, vilket leder till stagnation av blod i bäckenområdet. På grund av detta sträcker sig venerna, deras väggar tappar sin elasticitet och fasthet. Detta leder till utvecklingen av allvarliga konsekvenser..

Det är ganska svårt att diagnostisera åderbråck i det lilla bäckenet. Patologi under en lång tid kanske inte manifesterar sig på något sätt. Alla symtom är ospecifika, så gravida kvinnor länge tillskriver obehag till naturliga förändringar..

Dessutom kan bäckens åderbråck förekomma efter förlossningen. Tänk på att patologi kan passera utan speciell behandling efter ett tag. Om detta inte händer förvärras åderbråck..

Orsaker

Ett stort antal skäl kan provocera utvecklingen av bäckens åderbråck under graviditeten. Det är långt ifrån alltid möjligt att minimera deras effekt på kroppen..

Bland de vanliga mekanismerna för förekomst av åderbråck i det lilla bäckenet är:

1. Ökad blodmassa - under graviditeten ökar mängden blod betydligt, varigenom trycket i kärlen ökar avsevärt.
2. En ökning av livmoderns storlek - detta organ börjar också pressa på blodkärlen i bäckenhålan, vilket också ökar det intrakavitära trycket.
3. Hormonella förändringar - på grund av dem uppstår allvarliga förändringar i kroppen, vilket leder till åderbråck redan under de första månaderna av graviditeten.

Åderbråck i det lilla bäckenet är en vanlig patologi hos gravida kvinnor..

Vid högre risk är kvinnor som:

• Lider av en onormal struktur i livmodern;
• Det är inte första gången de bär ett barn;
• Led en stillasittande och inaktiv livsstil;
• Ha dåliga vanor: drick alkoholhaltiga drycker, rök;
• Äta fel och obalanserad;
• Ha en genetisk predisposition;
• Är överviktiga.

Symtom

I början är det extremt svårt att bestämma åderbråck i det lilla bäckenet. Faktum är att många kvinnor inte uppmärksammar de symtom som uppträder - under graviditeten visas de hos absolut alla.

• Smärta i underlivet, som strålar ut till nedre delen av ryggen och ljumsken. Smärtsamma känslor ökar signifikant efter samlag, långvarig vistelse på benen och till och med lätt hypotermi.
• Slemproppar utsöndras ständigt från slidan.
• Vikt uppträder i nedre delen av buken och i perinealområdet, konstant utsträckning.
• Problem med urinering - att gå på toaletten blir smärtsamt, speciellt obehag manifesterar sig efter ofullständig tömning av urinblåsan.
• En kvinna börjar gå upp i vikt för snabbt och börjar tidigt.
• Många vaskulära knölar dyker upp på låren och mellan skinkorna, som har en blå eller rödaktig nyans.

Tänk på att endast den behandlande läkaren kan ställa en korrekt diagnos. För att göra detta måste han utföra avancerad diagnostik, inklusive ultraljud och dopplerultraljud. Tomografi är endast motiverat i undantagsfall när det är nödvändigt att korrekt bekräfta diagnosen..

Behandlingsmetoder

Terapi för åderbråck i bäckenområdet kräver ett omedelbart och omfattande tillvägagångssätt. Det är mycket viktigt att stoppa den patologiska processen så snart som möjligt, varigenom det är möjligt att minimera risken för att utveckla allvarliga komplikationer. Vanligtvis, under graviditeten, tillgriper de hjälp av konservativa och icke-läkemedelsbehandlingar för denna sjukdom..

Tänk på att om du ignorerar patologin under lång tid kan fostret dö på grund av hypoxi. Det är nödvändigt för en kvalificerad läkare att välja en individuell behandlingsregim som inkluderar:

• Måttlig träning - försök att gå utomhus så mycket som möjligt. Du kan också träna hemma. Innan detta måste du dock konsultera en läkare eller träna under överinseende av en kvalificerad specialist. Sådan behandling hjälper till att bli av med trängsel, förhindra risken för komplikationer..
• Vila i rätt hållning - gravida kvinnor som har åderbråck i det lilla bäckenet är strängt förbjudna att sitta med korsade ben, sitta, ligga med benen nere.
• Sova med benen upplyfta - på detta sätt kommer blodet att cirkulera bättre. Kom ihåg att placera en rulle eller kudde under fötterna på natten för att förbättra cirkulationen..
• Rätt näring - det är mycket viktigt att en kvinna får den nödvändiga uppsättningen användbara element från maten hon äter. Det är också nödvändigt att övervaka kroppsvikt - övervikt ökar blodtrycksnivån, vilket kan framkalla komplikationer. Du måste äta i små portioner, 5-6 gånger om dagen.
• Bär kompressionsunderkläder - det hjälper till att upprätthålla tonen i blodkärlen, gör trycknivån i bäckenet optimal. Det hjälper också till att minska stagnation..
• Användningen av salvor och geler - de hjälper till att förbättra tonen i blodkärlen, lindra smärtsamma känslor. Sådana läkemedel är den enda läkemedelsbehandling som är tillåten under graviditeten..
• Vattenprocedurer - olika hydromassager, kontrastduschar och andra kan ge en gravid kvinna mer kraft och gott humör. Sådana procedurer ökar också tonen i blodkärl, muskler och vävnader..
• Förebyggande av hypoxi - på grund av åderbråck i det lilla bäckenet ökar risken för att utveckla hypoxi hos fostret avsevärt. För att förhindra syresvält måste du regelbundet besöka din läkare och följa alla hans rekommendationer.
• Smärtlindring - med åderbråck i bäckenområdet börjar kvinnor uppleva obehag i underlivet. Det är strängt förbjudet att uthärda obehag, när det verkar, bör du definitivt konsultera en läkare.

Den största faran

Om du har de första tecknen på åderbråck, försök att kontakta din läkare så snart som möjligt..

En sådan sjukdom kan provocera utvecklingen av följande komplikationer:

1. Infertilitet eller allvarliga problem med upprepad bäring av fostret;
2. Rädsla för intimitet;
3. Kvinnan blir irriterad, orolig, ständigt arg;
4. Dilaterade vener i livmodern stör den normala bildningen av moderkakan, varför det finns hot mot fostrets bär;
5. Brist på vener under förlossning eller tarmrörelser;
6. Anemi eller blödning från slidan
7. Hypoxi hos ett barn - det uteroplasenta blodflödet störs, på grund av vilket en tillräcklig mängd luft inte kommer in i barnets kropp.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder kan bidra till att minska risken för åderbråck. Tänk på att för att få ett positivt resultat måste du ständigt följa vissa regler. Endast med ett integrerat tillvägagångssätt kommer du att kunna hålla dina blodkärl i gott skick.

Var noga med att träffa en läkare som ger dig ett utökat samråd. En specialist i kärlkirurgi kommer att kunna utföra avancerad diagnostik som identifierar abnormiteter redan i de inledande stadierna.

I allmänhet är förebyggandet av åderbråck följande:

1. Det är nödvändigt att leva en hälsosam och korrekt livsstil - försök att gå i frisk luft, äta rätt, sluta röka och dricka alkohol.
2. Undvik att lyfta tunga föremål - detta ökar blodtrycksnivån i bäckenet avsevärt.
3. Överväga din garderob - kläderna ska vara bekväma och alltid passa.
4. Sov med fötterna högre än huvudet. För att göra detta kan du lägga dem på en kudde eller en liten rulle..
5. Börja sova på din sida vid vecka 30 för att minska stress på dina vener. Ligga inte på ryggen länge, eftersom fostret börjar pressa de venösa kärlen.
6. Observera arbetssättet och vila - sov minst 8 timmar om dagen.
7. Gör medicinsk gymnastik - det hjälper till att förhindra stagnation.
8. Drick vitaminkomplex regelbundet, som ger kroppen näring med användbara element.

Vanligtvis föreskrivs inte läkemedel för behandling av små åderbråck vener - under amning har sådan behandling ett antal begränsningar.

I det här fallet är det nödvändigt att regelbundet träffa en läkare för att kontrollera förändringarnas dynamik. Om du har en genetisk benägenhet bör du göra ditt bästa för att förhindra utvecklingen av åderbråck. En integrerad strategi är nyckeln till framgång.

Vilken är risken med åderbråck under blodet?

Åderbråck i det lilla bäckenet under graviditeten är en av de vanligaste patologierna som kan komplicera kvinnans liv i 9 månader. Expansionen av venerna i bäckenregionen orsakar ofta obehagliga, smärtsamma känslor och kan också orsaka blödning under förlossningen. Sjukdomen diagnostiseras hos en tredjedel av nulliparous och hos hälften av kvinnor som föds igen..

Beskrivning av patologi

Under 9 månader av graviditeten ökar volymen cirkulerande blod i kroppen gradvis, vilket utgör en ökning som motsvarar 40% av totalen vid den 36: e veckan. Som ett resultat ökar trycket på kärlväggarna..

Förflyttningen av venöst blod tillhandahålls av en ventilapparat. När blodvolymen ökar kanske inte ventilerna i venerna klarar belastningen. Den resulterande stillastående processen bidrar till att blodkärlens väggar sträcker sig och att vissa områden expanderar åderbråck.

Faktorer för sjukdomsutveckling

Huvudorsaken till åderbråck i det lilla bäckenet under graviditeten är venös insufficiens, som utvecklas som ett resultat av en genetisk predisposition. Det finns de viktigaste faktorerna som bidrar till åderbråck under graviditeten:

1. Medfödda missbildningar i ventilerna i venöskärlen i det lilla bäckenet.
2. Stillasittande livsstil.
3. Systemisk träning med hög intensitet före graviditeten.
4. För stort tryck på bäckenbotten under livmoderns tillväxt.
5. Långt intervall mellan att sänka fostret till bäckenbotten och förlossningen.

Obs: kvinnor som har benägenhet för åderbråck i benen är mer benägna att drabbas av bäckenpatologi under graviditeten. Och även professionella idrottare är mest mottagliga för åderbråck..

Symtom på sjukdomen

Åderbråck i det lilla bäckenet under graviditeten kan vara symptomfritt. Tecken på kärlsjukdomar i detta område liknar många andra sjukdomar (gynekologiska, urologiska, neurologiska). Vanliga symtom uppträder som följer:

• i de tidiga stadierna är det litet obehag i bäckenområdet, överbenen;
• svullnad i nedre extremiteterna, perineum;
• känsla av trötthet och tyngd i benen, nedre delen av ryggen, ljumsken;
• ömhet i slidan under samlag;
• med en avancerad form - smärta i bäckenområdet, en känsla av fullhet;
• svårigheter att urinera.

Under andra och tredje trimestern av graviditeten kan patienten uppleva ökad fosteraktivitet. Detta beror på att åderbråck bidrar till försämring av syreomsättningen. I det här fallet är det viktigt för en gravid kvinna att vara under överinseende av en läkare för att förhindra fostrets hypoxi..

Funktioner av arbetskursen med åderbråck i det lilla bäckenet

Efter början av sammandragningar bestämmer obstetrikern-gynekologen på grundval av undersökning, anamnes och en bedömning av den gravida kvinnans tillstånd vilken leveransmetod som är säkrast i en viss situation.
Om tillståndet är tillfredsställande och i avsaknad av kontraindikationer kan patienten föda naturligt. I det här fallet rekommenderas kvinnan att bära kompressionsstrumpor eller linda benen med ett elastiskt bandage när sammandragningar börjar. En sådan åtgärd är nödvändig för att förhindra komplikationer av åderbråck: omvänd blodflöde under försöksprocessen, efterföljande utveckling av trombos och inflammation i venerna.
Om det finns en risk för blödningsöppning tenderar specialister att ha kejsarsnitt.

Diagnostiska metoder

I närvaro av en eller flera karakteristiska kliniska manifestationer av åderbråck i det lilla bäckenet är det nödvändigt att kontakta en specialiserad specialist - en flebolog. Graviditet är en faktor som avsevärt begränsar listan över godtagbara studier. Kvinnor i position föreskrivs ultraljudsdopplerografi av bäckenkärlen. Denna instrumentella undersökningsmetod gör att du kan identifiera kränkningar av livmodern i blodcirkulationen.

Åderbråck i det lilla bäckenet under graviditeten kan också diagnostiseras under en rutinmässig ultraljud av bäckenorganen.

Tidig diagnos av åderbråck gör att du kan undvika allvarliga konsekvenser för både moderns och det ofödda barns hälsa. Vanliga komplikationer av sjukdomen under graviditeten är:

• tromboflebit;
• bildandet av trofiska sår;
• venös blödning
• för barnet - hypoxi, vilket kan leda till intrauterina missbildningar.

Åderbråck i det lilla bäckenet hos gravida kvinnor är den främsta orsaken till störningar i livmoderns blodflöde. Dessa kränkningar är fyllda med en försämring av fostrets syretillförsel, vilket ofta leder till utveckling av syrebrist hos det ofödda barnet. Patologi är en viktig faktor vid för tidig födsel.

Behandling och förebyggande åtgärder

För att förhindra åderbråck i det lilla bäckenet rekommenderas kvinnor som har fött och de som har en genetisk benägenhet för venös insufficiens att ha på sig kompressionsunderkläder.

Särskilda strumpor, leggings eller strumpbyxor bärs på morgonen utan att gå ur sängen tills blodet rusar till den nedre delen av kroppen. Det är nödvändigt att ta av kompressionsplaggen på kvällen, precis innan du lägger dig..

Effektiva förebyggande metoder för åderbråck är också:

• kontrastdusch (temperaturskillnad förbättrar tonen i blodkärlens väggar);
• gymnastik (regelbundna rörelser påskyndar blodcirkulationen i kroppen, förhindrar bildandet av stillastående processer i det lilla bäckenet);
• benens placering 15 cm ovanför kroppen (under vila eller nattsömn rekommenderas att du lägger en kudde under benen, vilket normaliserar venöst utflöde och minskar trycket på väggarna i blodkärlen);
• med början från tredje trimestern, försök att ligga på din sida medan du vilar.

För en gravid kvinna med åderbråck är det viktigt att bära lösa, icke-stretchiga kläder, leva en aktiv livsstil, undvika att lyfta tunga föremål och långvarig fysisk aktivitet. I slutet av dagen är en mild massage av nedre extremiteterna och nedre ryggen till hjälp i 5-7 minuter. Stryka rörelser från benen till kroppen.

När du bär ett barn är det viktigt att vara uppmärksam på rätt näring. Kosten bör innehålla mat som förstärker kärlväggarna. Dessa inkluderar:

• grönsaker, gröna frukter (gurkor, vita druvor, gröna äpplen);
• gröna (spenat, persilja, dill, selleri);
• magert kött, fisk (nötkött, kyckling, etc.);
• nötter (valnötter, hasselnötter, cashewnötter);
• fullkornsflingor (bovete, ris, vete).

Det är användbart att inkludera färsk juice, bärfruktdrycker, naturlig saft, torkad fruktkompott i den dagliga kosten. Fiber hjälper till att förbättra tarmens rörlighet. Tidig och regelbunden tömning minskar trycket i kärlen i det lilla bäckenet, förhindrar stagnation.

Obs: Under graviditeten är det viktigt att inte bara övervaka rätt näring utan också följa dricksregimen. Brist på vätska förtjockar blodet, vilket förvärrar kärlets tillstånd med åderbråck.

Konservativ behandling av åderbråck i det lilla bäckenet hos gravida kvinnor

Under graviditetsperioden, liksom före amningens slut, är endast konservativa behandlingsmetoder tillåtna. Alla läkemedel ska tas uteslutande enligt anvisningar från en läkare. Självmedicinering är farligt för den blivande mammans hälsa och barnets säkerhet.

Med åderbråck i det lilla bäckenet under graviditet ordineras venotoniska läkemedel, fleboprotektorer, vilket bidrar till:

• förbättra elasticiteten i blodkärlens väggar;
• öka deras ton;
• restaurering av venösa ventiler;
• normalisering av blodcirkulationen.

Beredningar av denna farmakologiska grupp kan användas internt i form av tabletter eller externt i form av salvor, geler.

Säkra mediciner för behandling av åderbråck hos kvinnor under graviditeten inkluderar:

• en grupp fleboprotektorer (Venoruton, Detralex, etc.);
• vitaminer ("askorutin", "askorbinsyra");
• flebotonics ("Venoton", "Venoton-forte", andra).

Varje farmakologiskt medel har en kontraindikation och biverkning. Att spontant börja ta mediciner är oacceptabelt och farligt för den förväntade mammans och barnets hälsa. Endast en specialist kan ordinera en behandling. Intag av läkemedel bör också utföras under medicinsk övervakning..

För att eliminera stillastående fenomen föreskrivs en kurs för medicinsk gymnastik. Att gå uppför trapporna har simning en positiv effekt på blodkärlens tillstånd..

Åderbråck i det lilla bäckenet hos kvinnor under graviditeten är en diagnos som kräver snabb diagnos och lämplig behandling. Det rekommenderas att du är uppmärksam på blodkärlens tillstånd innan du blir gravid. Detta gäller särskilt kvinnor i vars familj åderbråck diagnostiserades..

Åderbråck i det lilla bäckenet under graviditeten

Bäckens åderbråck under graviditeten diagnostiseras hos 10% av blivande mödrar. Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av hormonella förändringar. Sjukdomen är inte en kontraindikation för naturlig förlossning, förutsatt att den behandlas i rätt tid.

1. Vad är denna patologi
2. Typer
3. Formulär
4. Orsaker
5. Symtom
6. Vad är farligt
7. När och vilken läkare du ska kontakta
8. Diagnostik

Vad är denna patologi

Vid åderbråck störs utflödet av venöst blod, stagnation uppträder, kärlväggarnas elasticitet och elasticitet försämras, venerna expanderar och förlängs.

Under graviditeten är den patologiska processen oftast lokaliserad i perineum och vulva..

Åderbråck i bäckenorganen klassificeras enligt flera kriterier..

Formulär

Av flödets natur

Åderbråck i perineum och vulva - det finns yttre manifestationer av patologi.

Syndrom med venös trängsel i det lilla bäckenet - inga yttre symtom.Av etiologiPrimär - sjukdomen utvecklas för första gången under graviditeten, uppstår från dysfunktion i venösa ventiler.

Sekundär - en konsekvens av andra patologier.Efter platsDelvis - den patologiska processen täcker endast enskilda kärl.

Total - venös plexus genom hela det lilla bäckenet påverkas.Efter svårighetsgradTilldela 3 svårighetsgrader, beroende på diametern på de drabbade kärlen.

Orsaker

Bäckens åderbråck och graviditet är ofta inbördes relaterade. Sjukdomen börjar manifestera sig under andra trimestern. Den främsta orsaken till sjukdomsutvecklingen är hormonella förändringar i kroppen..

Efter befruktningen stiger nivån av progesteron - detta hormon slappnar av de venösa väggarna.

Patologi förekommer oftare hos kvinnor som föder inte för första gången, med en historia av abort, missfall.

• hormonell obalans, regelbunden överdriven fysisk aktivitet före graviditet;
• kronisk adnexit;
• preventivmedel med avbrutet samlag;
• en ökning av blodvolymen på grund av graviditet;
• ökat tryck i venerna;
• stillasittande livsstil, övervikt, dåliga vanor;
• genetisk benägenhet för åderbråck, venös insufficiens.

I senare steg ökar livmodern avsevärt i storlek, vilket kan leda till utveckling av kompression av retroperitoneala vener.

Sällsynta orsaker - medfödda anomalier i livmodern eller blodkärlen, en historia av trombos i bäckenvenen.

Symtom

I det inledande skedet av utseendet på utvidgningen av bäckenvenerna under graviditeten finns det inga. Men sjukdomen utvecklas snabbt. När livmoderns storlek ökar blir den kliniska bilden mer uttalad..

• smärta i perineum, förvärrad av hypotermi, stress, aktiva handlingar;
• sprängande känslor i ljumsken, nedre delen av ryggen och bäckenområdet;
• klåda, svullnad i könsorganen, extremiteterna
• en ökning av volymen av slemhinnor i slidan;
• kränkningar av urineringsprocessen
• smärtsamma känslor under samlag.

Klåda och svullnad i könsorganen uppträder under tredje trimestern. Sådana symtom är försämrare av komplikationer..

I de senare stadierna kan en kvinna med åderbråck känna ökad fosteraktivitet. Detta beror på att barnet får mindre syre. Kräver konstant medicinsk övervakning för att förhindra utveckling av hypoxi.

Vad är farligt

Konservativa metoder för behandling och förebyggande minskar avsevärt risken för att utveckla farliga komplikationer för modern och barnet. Men utan korrekt terapi kan konsekvenserna av åderbråck inte undvikas.

Vad är faran med små åderbråck:

• akut tromboflebit i bäckenvenerna;
• tromboembolism;
• blödning från drabbade vener;
• placenta abruption, placenta insufficiens;
• för tidigt brist på fostervätska, tidigt förlossning, missfall;
• fetal hypoxi leder till utveckling av intrauterina missbildningar.

Förlossning med åderbråck i det lilla bäckenet åtföljs ofta av komplikationer - svagt arbete, svår blödning.

När och vilken läkare du ska kontakta

Om du har ett eller flera symtom på åderbråck, bör du kontakta en flebolog.

Diagnostik

Under graviditeten är listan över godtagbara studier för åderbråck liten.

• Ultraljud av bäckenorganen - utförs för att identifiera utvidgade vener, noder;
• dopplerografi - visar processen för blodcirkulation i livmodern och moderkakan, närvaron av blodproppar, kärlets diameter kan bestämmas;
• flebografi - en studie föreskrivs om tromboflebit misstänks;
• selektiv ovariografi - en studie av venernas tillstånd med kontrast;
• MR - utförs för differentiell diagnos, förtydligande av detaljerna i sjukdomsförloppet;
• allmänt och biokemiskt blodprov.

I sällsynta fall utförs diagnostisk laparoskopi för att utesluta andra sjukdomar..

För att undvika utveckling av åderbråck i det lilla bäckenet under graviditet, bör kompressionsstrumpor bäras från första trimestern. Vid behov ordineras behandling från andra trimestern.

I de flesta fall försvinner sjukdomen efter förlossningen på egen hand, men hos 10% av kvinnorna uppträder obehagliga symtom efter födelsen av ett barn..